O que é necessário para um diagnóstico de câncer de bexiga?
O diagnóstico do câncer de bexiga, uma doença na qual um tumor cancerígeno ocorre na bexiga, requer exames médicos. Os procedimentos que um médico pode usar no diagnóstico do câncer de bexiga incluem cistoscopia, biópsia e citologia da urina. Além disso, outros procedimentos que podem auxiliar no diagnóstico do câncer de bexiga são exames físicos e exames de imagem. Após o diagnóstico e antes do tratamento, o médico precisará encenar a doença, o que significa que ele avaliará sua propagação.
A cistoscopia é um procedimento no qual o médico usa um instrumento chamado cistoscópio para visualizar dentro da bexiga. O cistoscópio, um tubo estreito com lente e luz, permite que o médico realize esse procedimento, durante o qual o paciente geralmente está sob anestesia para se sentir mais confortável. Durante a cistoscopia, o médico também pode realizar uma biópsia ou citologia da urina, especialmente se ele observar áreas anormais na bexiga.
A biópsia é um procedimento no qual o médico coleta amostras de tecido para análise. O paciente pode sentir um aperto quando o médico coleta a amostra e uma sensação de queimação quando o médico sela os vasos sanguíneos para lidar com o sangramento. Antes de uma biópsia, o médico pode pedir ao paciente para urinar. Se o médico também estiver realizando uma citologia da urina no paciente, isso pode acontecer quando ele fizer essa parte.
A citologia da urina é um procedimento no qual o médico coleta uma amostra da urina do paciente para análise. Como em uma amostra de biópsia, a análise ocorrerá sob um microscópio. Uma análise da amostra revelará células anormais. O diagnóstico do câncer de bexiga não pode depender apenas da citologia da urina.
Além da cistoscopia, biópsia e citologia da urina, um exame físico e diferentes exames de imagem também ajudam no diagnóstico do câncer de bexiga. Durante um exame físico, o médico pode fazer ao paciente um exame pélvico e retal. Quanto aos exames de imagem, um pielograma intravenoso ou uma tomografia computadorizada (TC) podem permitir que o médico veja o trato urinário. O médico também usará exames de imagem ao estadiar a doença.
A varredura óssea, a radiografia de tórax e a ressonância magnética (RM) são exemplos de exames de imagem que permitirão ao médico visualizar até que ponto a doença se espalhou. Existem cinco estágios diferentes do câncer de bexiga, variando do estágio 0, no qual o câncer está presente apenas no revestimento da bexiga, ao estágio IV, no qual o câncer se espalhou para os linfonodos e para outras áreas do corpo, como o ossos ou fígado. Nesse estágio, o estágio I ocorre quando o câncer está no revestimento da bexiga, mas não na camada muscular da bexiga, o estágio II ocorre quando o câncer está na camada muscular da bexiga, mas ainda presente apenas na bexiga, e o estágio III ocorre quando o câncer se espalha através da camada muscular da bexiga e no tecido circundante, como a próstata ou o útero.