Co je nutné pro diagnostiku rakoviny močového měchýře?
Diagnóza rakoviny močového měchýře, onemocnění, při kterém se v močovém měchýři vyskytuje rakovinový nádor, vyžaduje lékařské prohlídky. Mezi postupy, které může lékař použít při diagnostice rakoviny močového měchýře, patří cystoskopie, biopsie a cytologie moči. Kromě toho jsou dalšími postupy, které mohou pomoci při diagnostice rakoviny močového měchýře, fyzikální vyšetření a zobrazovací testy. Po diagnóze a před léčbou bude muset lékař stádium onemocnění, což znamená, že posoudí jeho šíření.
Cystoskopie je postup, při kterém lékař používá k zobrazení uvnitř močového měchýře nástroj zvaný cystoskop. Cystoskop, úzká zkumavka s čočkou a světlem, umožňuje lékaři provést tento postup, během kterého je pacient obvykle pod anestézií, takže je pohodlnější. Během cystoskopie může lékař také provést biopsii nebo cytologii moči, zejména pokud vidí v močovém měchýři neobvyklé oblasti.
Biopsie je postup, při kterém lékař sbírá vzorky tkáně pro analýzu. Pacient může cítit štípnutí, když lékař odebere vzorek a pocit pálení, když lékař uzavře krevní cévy, aby se vypořádal s krvácením. Před biopsií může lékař požádat pacienta o močení. Pokud lékař na pacientovi také provádí cytologii moči, mohlo by to být, když tuto část provede.
Cytologie moči je postup, při kterém lékař shromažďuje vzorek moči pacienta pro analýzu. Stejně jako u vzorku biopsie bude analýza probíhat pod mikroskopem. Analýza vzorku odhalí abnormální buňky. Diagnóza rakoviny močového měchýře se nemůže spoléhat pouze na cytologii moči.
Kromě cystoskopie, biopsie a cytologie moči pomáhá při diagnostice rakoviny močového měchýře také fyzikální vyšetření a různé zobrazovací testy. Během fyzického vyšetření může lékař pacientovi provést pánevní a rektální vyšetření. Pokud jde o zobrazovací testy, může intravenózní pyelogram nebo počítačová tomografie (CT) umožnit lékaři vidět močový trakt. Při stagingu onemocnění použije lékař také zobrazovací testy.
Kostní sken, rentgen hrudníku a skenování magnetickou rezonancí (MRI) jsou příklady zobrazovacích testů, které umožní lékaři sledovat, jak daleko se nemoc rozšířila. Existuje pět různých stádií rakoviny močového měchýře, od stádia 0, ve kterém je rakovina přítomna pouze v sliznici močového měchýře, až do stádia IV, ve kterém se rakovina rozšířila do lymfatických uzlin a do dalších částí těla, jako je kosti nebo játra. Mezi tím, fáze I je, když je rakovina ve výstelce močového měchýře, ale ne ve svalové vrstvě močového měchýře, fáze II je, když je rakovina ve svalové vrstvě močového měchýře, ale stále je přítomna pouze v měchýři, a fáze III je když rakovina se šíří přes svalovou vrstvu močového měchýře a do okolní tkáně, jako je například prostata nebo děloha.