¿Qué es la prueba de Wilson?
Una prueba de Wilson es un procedimiento de detección médica para detectar la presencia de osteocondritis disecante de la rodilla. Se realiza mientras el paciente se sienta en una mesa con las piernas y los pies doblados en un ángulo de 90 grados y colgando libremente. Durante la prueba de Wilson, el médico forense hace que el paciente gire el pie hacia adentro hacia el otro pie y lentamente extienda y estire la pierna. Cuando la osteocondritis disecante está presente, aumenta el dolor cuando la pierna está a unos 30 grados de la extensión. Este dolor se alivia cuando la pierna se gira hacia afuera.
La osteocondritis disecante (TOC) es una afección médica en la que parte del hueso de la rodilla se desprende del resto del hueso, lo que permite que los fragmentos de hueso y cartílago se muevan libremente en la rodilla. Esto puede causar dolor e inflamación, especialmente al correr o usar escaleras. El TOC es una condición rara, pero ocurre con mayor frecuencia en atletas adolescentes y más comúnmente en hombres. Suele ocurrir como resultado de la actividad deportiva y el estrés repetitivo de la rodilla.
Durante un examen físico, un médico primero observará la marcha para ver si el paciente está compensando el movimiento doloroso. El médico sentirá la rodilla por cualquier bulto, hinchazón u objeto que se mueva alrededor de la rodilla. Se realiza una prueba de Wilson para detectar aún más la posibilidad de TOC en un área particular de la rodilla.
La ubicación clásica de un TOC está en el borde lateral del cóndilo femoral medial. Esta es una de las dos prominencias óseas en el extremo inferior del fémur. Aunque el TOC puede ocurrir en otros lugares alrededor de la rodilla e incluso en otras partes del cuerpo como la rodilla o el codo, una prueba de Wilson puede ayudar a determinar si hay una lesión de TOC en este lugar. El posicionamiento de la rodilla y la pierna durante la prueba de Wilson ejerce presión sobre los fragmentos óseos que pueden estar presentes, causando dolor.
Si el médico determina que el paciente tiene TOC, el paciente puede ser derivado para una prueba de resonancia magnética (MRI), rayos X u otra prueba para determinar la ubicación exacta y el alcance de la lesión. Los pacientes jóvenes pueden sanar solos si descansan la articulación y evitan actividades de alto impacto. La fisioterapia puede ayudar a fortalecer los músculos circundantes y proteger la rodilla de más lesiones. Si la rodilla no se cura por sí sola, entonces puede ser necesaria una cirugía para eliminar fragmentos de hueso y reparar áreas dañadas.