Hva er Wilson-testen?
En Wilson-test er en medisinsk screeningprosedyre for tilstedeværelse av osteokondritis dissekaner i kneet. Det utføres mens pasienten sitter på et bord med ben og føtter bøyd i 90 graders vinkel og henger fritt. Under Wilson-testen har den medisinske undersøkeren pasienten rotert foten innover mot den andre foten og langsomt forleng og rett benet. Når osteochondritis dissecans er til stede, er det en økning i smerter når benet er omtrent 30 grader fra forlengelse. Denne smerten blir lettet når beinet roteres utover.
Osteochondritis dissecans (OCD) er en medisinsk tilstand der en del av benet i kneet løsnes fra resten av beinet, slik at fragmenter av bein og brusk kan bevege seg løst i kneet. Dette kan forårsake smerter og betennelser, spesielt når du løper eller bruker trapper. OCD er en sjelden tilstand, men forekommer hyppigst hos tenåringsidrettsutøvere og oftere hos menn. Det oppstår vanligvis som et resultat av sportsaktivitet og repetitivt stress i kneet.
Under en fysisk undersøkelse vil en lege først observere gangarten for å se om pasienten kompenserer for smertefull bevegelse. Legen vil føle kneet for klumper, hevelser eller gjenstander som beveger seg rundt kneet. En Wilson-test blir utført for ytterligere screening for muligheten for OCD i et bestemt område i kneet.
Den klassiske plasseringen av en OCD er i sidekanten av den mediale femoral kondylen. Dette er en av de to benete fremtredene i nedre ende av lårbenet. Selv om OCD kan forekomme på andre steder rundt kneet og til og med i andre deler av kroppen som kne eller albue, kan en Wilson-test bidra til å avgjøre om en OCD-lesjon er til stede på dette stedet. Plasseringen av kneet og benet under Wilson-testen legger press på benete fragmenter som kan være til stede og forårsake smerter.
Hvis legen bestemmer at pasienten har OCD, kan pasienten bli henvist til en MR-test (magnet resonance imaging), røntgenstråling eller annen test for å bestemme den nøyaktige plasseringen og omfanget av skaden. Unge pasienter kan leges på egen hånd hvis de hviler leddet og unngår aktiviteter med stor innvirkning. Fysioterapi kan bidra til å styrke omgivende muskler og beskytte kneet mot ytterligere skader. Hvis kneet ikke leges på egenhånd, kan det være nødvendig med kirurgi for å fjerne beinfragmenter og reparere skadede områder.