¿Cuáles son los diferentes tipos de tratamiento de brucelosis?
El estándar de oro para el tratamiento de la brucelosis es la terapia de combinación agresiva con dos antibióticos para matar las bacterias que causan la infección y suprimir su recurrencia. El tratamiento también puede incluir atención de apoyo para pacientes que desarrollan complicaciones. Esta condición es muy rara en humanos, y un médico puede recomendar una investigación epidemiológica para averiguar cómo la contrajo un paciente con el fin de determinar si son necesarias precauciones como un retiro de alimentos para prevenir la propagación de la enfermedad.
Las personas contraen brucelosis de productos animales infectados. La bacteria ingresa al cuerpo y causa fiebre, dolores de cabeza, sudoración y náuseas. Las bacterias se incubarán dentro de las células, por lo que es necesario seguir un curso de terapia durante varias vidas bacterianas para asegurarse de que todas estén muertas. Si el médico no trata de manera agresiva, la infección por brucelosis puede volverse crónica.
El tratamiento básico de la brucelosis consiste en al menos seis semanas de doxiciclina y rifampicina. Un médico también puede considerar la estreptomicina o la gentamicina como parte del tratamiento. Los medicamentos pueden ser orales o inyectables, y el médico controlará al paciente en busca de signos de complicaciones de brucelosis o reacciones adversas a los antibióticos. Es difícil transmitir la brucelosis entre las personas, pero el paciente deberá evitar a las personas con sistemas inmunes comprometidos, y es posible que deba aislarse si hay evidencia de infección respiratoria.
Si el paciente no responde al tratamiento inicial de brucelosis, el médico ajustará los medicamentos. Algunas bacterias tienen resistencia a los antibióticos y pueden no morir en respuesta a la primera ronda de terapia combinada. El médico también puede considerar los riesgos de endocarditis en el paciente. La mayoría de las muertes por brucelosis son atribuibles a endocarditis, y el médico quiere minimizar la posibilidad de desarrollar esta infección. Si es necesario, el médico puede recomendar hospitalización para una terapia antibiótica agresiva y monitoreo.
Los pacientes deben completar por completo el tratamiento de la brucelosis, incluso si comienzan a sentirse mejor. La tendencia de las bacterias a incubarse puede plantear un problema porque los pacientes pueden dejar de experimentar síntomas y sentirse saludables cuando todavía están infectados. Al final del tratamiento, el médico evaluará al paciente y decidirá si el problema se resuelve o si el paciente necesita una ronda adicional de antibióticos. Si bien los ciclos prolongados de antibióticos pueden causar molestias debido a síntomas como náuseas y vómitos, los médicos quieren ser cautelosos con el tratamiento de la brucelosis, ya que la infección tiene la reputación de permanecer latente y reaparecer cuando menos se espera.