Quais são os diferentes tipos de tratamento da brucelose?
O padrão ouro para o tratamento da brucelose é a terapia combinada agressiva com dois antibióticos para matar as bactérias que causam a infecção e suprimir sua recorrência. O tratamento também pode envolver cuidados de suporte para pacientes que desenvolvem complicações. Essa condição é muito rara em humanos, e um médico pode recomendar uma investigação epidemiológica para descobrir como um paciente a contraiu com o objetivo de determinar se são necessárias precauções como um recall de alimentos para impedir a propagação da doença.
As pessoas contraem brucelose de produtos animais infectados. As bactérias entram no corpo e causam febre, dores de cabeça, sudorese e náusea. As bactérias vão incubar dentro das células, tornando necessário seguir um curso de terapia por várias vidas bacterianas para garantir que todas estejam mortas. Se o médico não tratar agressivamente, a infecção por brucelose pode se tornar crônica.
O tratamento básico da brucelose consiste em pelo menos seis semanas de doxiciclina e rifampicina. Um médico também pode considerar a estreptomicina ou gentamicina como parte do tratamento. Os medicamentos podem ser orais ou injetáveis, e o médico monitorará o paciente em busca de sinais de complicações da brucelose ou reações adversas aos antibióticos. É difícil transmitir brucelose entre pessoas, mas o paciente precisará evitar indivíduos com sistema imunológico comprometido e pode precisar ser isolado se houver evidência de infecção respiratória.
Se o paciente não responder ao tratamento inicial de brucelose, o médico ajustará os medicamentos. Algumas bactérias têm resistência a antibióticos e podem não morrer em resposta à primeira rodada da terapia combinada. O médico também pode considerar os riscos de endocardite no paciente. A maioria das mortes por brucelose é atribuível à endocardite, e o médico deseja minimizar a chance de desenvolver essa infecção. Se necessário, o médico pode recomendar hospitalização para antibioticoterapia agressiva e monitoramento.
Os pacientes precisam concluir completamente o tratamento da brucelose, mesmo se começarem a se sentir melhor. A tendência das bactérias a incubar pode representar um problema, pois os pacientes podem parar de sentir sintomas e se sentir saudáveis quando ainda estão infectados. No final do tratamento, o médico avaliará o paciente e decidirá se o problema foi resolvido ou se o paciente precisa de uma rodada adicional de antibióticos. Embora longos ciclos de antibióticos possam causar desconforto por causa de sintomas como náusea e vômito, os médicos querem errar com cautela com o tratamento com brucelose, já que a infecção tem a reputação de permanecer inativa e reaparecer quando menos se espera.