¿Cuáles son los problemas de reemplazo de cadera más comunes?
Un reemplazo de cadera implica quitar una articulación de la cadera desgastada o dañada e insertar una versión artificial en su lugar. Aunque los problemas de reemplazo de cadera no se experimentan con frecuencia, existen varias complicaciones posibles después de la cirugía de reemplazo de cadera. Inmediatamente después de la operación, la complicación más común es probablemente el desarrollo de coágulos de sangre en las venas de las piernas. Con el tiempo, quizás el problema más frecuente es el aflojamiento de la articulación artificial o prótesis. Otras posibles complicaciones del reemplazo de cadera incluyen infección, fracturas óseas, longitudes desiguales de las piernas y la prótesis se disloca, desgasta o rompe.
Algunos problemas de reemplazo de cadera, como coágulos de sangre e infección, son complicaciones que tienen el riesgo de ocurrir después de la mayoría de las operaciones. Si bien los cirujanos generalmente toman todas las precauciones para evitar el riesgo de complicaciones conocidas, en una minoría de los casos aún pueden surgir. A menudo son fácilmente tratables y no necesariamente indican un mal procedimiento de reemplazo de cadera. A pesar de filtrar el aire para eliminar las bacterias del quirófano y el uso de trajes estériles para el equipo quirúrgico, ocasionalmente se producen infecciones. Las infecciones pueden desarrollarse más fácilmente en personas con afecciones como diabetes y, por lo general, se tratan con éxito con antibióticos.
Cuando se desarrolla un coágulo de sangre en una vena de la pierna, esto se conoce como trombosis venosa profunda. Para evitar la formación de coágulos sanguíneos, se pueden usar ejercicios especiales y medias elásticas después de la cirugía, junto con medicamentos anticoagulantes para reducir el riesgo de coagulación. Aunque los coágulos no son peligrosos en las piernas, existe el riesgo de que uno grande se desprenda y viaje a una arteria en los pulmones. Esto podría ser fatal si la respiración se ve severamente restringida como resultado.
El aflojamiento de la articulación artificial de la cadera es probablemente el más común de todos los problemas de reemplazo de cadera en general. Puede deberse a que el hueso que rodea la prótesis se adelgaza inmediatamente. Alternativamente, la parte de la prótesis que se fija en el eje del hueso del muslo puede soltarse. Las personas que tienen huesos más blandos debido a afecciones como la osteoporosis tienen un mayor riesgo de este tipo de problemas de reemplazo de cadera. Tener sobrepeso o estar demasiado activo también podría provocar un aflojamiento articular similar.
Ciertos diseños de prótesis, y aquellos que no requieren cemento, pueden ser más propensos a permanecer fijos en su posición. Se ha descubierto que algunos diseños no tienen éxito en el transcurso de varios años, y se sabe que los fabricantes de articulaciones artificiales de cadera anuncian un retiro del mercado de reemplazo de cadera en los casos en que la tasa de falla de un producto ha demostrado ser inaceptablemente alta. Si bien los problemas de reemplazo de cadera, como el dolor crónico y la hinchazón, pueden ser causados por un diseño defectuoso, la dislocación de reemplazo de cadera, donde las dos partes de la articulación se desconectan, es más probable que ocurra cuando la articulación se mueve a ciertas posiciones. El paciente puede aprender a evitar mover la cadera demasiado lejos de la línea, y es posible que la articulación vuelva a su lugar manualmente, pero las luxaciones recurrentes pueden requerir cirugía adicional.