Jaké jsou nejčastější problémy s náhradou kyčle?

Výměna kyčle zahrnuje odstranění opotřebeného nebo poškozeného kyčelního kloubu a vložení umělé verze na jeho místo. Přestože se problémy s náhradou kyčle často nevyskytují, existuje řada možných komplikací po operaci náhrady kyčle. Bezprostředně po operaci je nejčastější komplikací pravděpodobně vývoj krevních sraženin v žilách nohou. V průběhu času je možná nejčastějším problémem uvolnění umělého kloubu nebo protézy. Mezi další potenciální komplikace kyčle patří infekce, zlomeniny kostí, nerovnoměrné délky nohou a protéza se stává dislokovanou, opotřebovanou nebo zlomenou.

Některé problémy s náhradou kyčle, jako jsou krevní sraženiny a infekce, jsou komplikace, u kterých existuje riziko výskytu po většině operací. Přestože chirurgové obecně přijímají veškerá preventivní opatření, aby se vyhnuli riziku známých komplikací, v menším počtu případů se mohou vyskytnout. Často jsou snadno léčitelné a nemusí nutně znamenat špatný postup náhrady kyčle. I přes filtrování vzduchu k odstranění bakterií z operačního sálu a použití sterilních obleků pro chirurgický tým dochází k občasným infekcím. Infekce se mohou snadněji vyvíjet u lidí s onemocněním, jako je diabetes, a obvykle jsou úspěšně léčeni antibiotiky.

Když se krevní sraženina vyvíjí v žilové noze, je známá jako hluboká žilní trombóza. Aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin, mohou být po operaci použita speciální cvičení a elastické punčochy spolu s antikoagulačními léky ke snížení rizika srážení. Ačkoli sraženiny nejsou v nohách nebezpečné, existuje riziko, že by se jeden velký mohl odtrhnout a cestovat do tepny v plicích. To by mohlo být fatální, pokud by v důsledku toho došlo k vážnému omezení dýchání.

Uvolnění umělého kyčelního kloubu je pravděpodobně nejčastější ze všech problémů s náhradou kyčle celkově. Může to být způsobeno tím, že kost okamžitě obklopuje protézu, která ztenčuje. Alternativně může být část protézy upevněná v hřídeli stehenní kosti volná. Lidé, kteří mají kvůli stavům, jako je osteoporóza, měkčí kosti, jsou více ohroženi těmito typy problémů s náhradou kyčle. Nadváha nebo příliš aktivní by také mohla vést k podobnému uvolnění kloubů.

Některé konstrukce protéz a ty, které nevyžadují cement, mohou s větší pravděpodobností zůstat fixovány na svém místě. Bylo zjištěno, že některé designy byly v průběhu několika let neúspěšné a bylo známo, že výrobci umělých kyčelních kloubů oznamují stažení kyčelního kloubu v případech, kdy se míra selhání u produktu ukázalo jako nepřijatelně vysoká. Zatímco problémy s náhradou kyčle, jako je chronická bolest a otok, mohou být způsobeny vadným designem, je dislokace kyčelního kloubu, kde se obě části kloubu odpojí, pravděpodobnější, když se kloub posouvá do určitých poloh. Pacient se může naučit vyhýbat se posunutí kyčle příliš daleko od linie a může být možné, že kloub bude manuálně přesunut zpět na místo, ale opakující se dislokace mohou vyžadovat další chirurgický zákrok.