Quais são os problemas mais comuns de substituição da anca?
Uma substituição da anca envolve a remoção de uma articulação da anca desgastada ou danificada e a inserção de uma versão artificial em seu lugar. Embora os problemas de substituição do quadril não sejam vivenciados com frequência, há várias complicações possíveis após a cirurgia de substituição do quadril. Imediatamente após a operação, a complicação mais comum é provavelmente o desenvolvimento de coágulos sanguíneos nas veias das pernas. Com o tempo, talvez o problema mais frequente seja o afrouxamento da articulação artificial ou prótese. Outras complicações potenciais da substituição do quadril incluem infecção, fraturas ósseas, comprimentos desiguais das pernas e a prótese se deslocando, desgastada ou quebrada.
Alguns problemas de substituição da anca, como coágulos sanguíneos e infecções, são complicações que podem ocorrer após a maioria das operações. Embora todas as precauções sejam geralmente tomadas pelos cirurgiões para evitar o risco de complicações conhecidas, em uma minoria de casos elas ainda podem surgir. Eles geralmente são prontamente tratáveis e não indicam necessariamente um procedimento ruim de substituição do quadril. Apesar de filtrar o ar para remover bactérias da sala de operações e o uso de roupas esterilizadas para a equipe cirúrgica, as infecções ocorrem ocasionalmente. As infecções podem se desenvolver mais rapidamente em pessoas com doenças como diabetes e geralmente são tratadas com sucesso com antibióticos.
Quando um coágulo sanguíneo se desenvolve na veia da perna, isso é conhecido como trombose venosa profunda. Para impedir a formação de coágulos sanguíneos, exercícios especiais e meias elásticas podem ser utilizados após a cirurgia, juntamente com medicamentos anticoagulantes para reduzir o risco de coagulação. Embora os coágulos não sejam perigosos nas pernas, existe o risco de que um grande possa se romper e viajar para uma artéria nos pulmões. Isso pode ser fatal se a respiração se tornar severamente restringida como resultado.
O afrouxamento da articulação artificial do quadril é provavelmente o mais comum de todos os problemas de substituição do quadril em geral. Isso pode ser causado pelo fato de o osso imediatamente ao redor da prótese se tornar fino. Alternativamente, a parte da prótese que é fixada no eixo do osso da coxa pode se soltar. Pessoas que têm ossos mais macios devido a condições como a osteoporose correm maior risco desses tipos de problemas de substituição do quadril. Estar acima do peso ou muito ativo também pode levar a um afrouxamento articular semelhante.
Certos projetos de próteses e aqueles que não requerem cimento podem ter maior probabilidade de permanecer fixos na posição. Alguns projetos são malsucedidos ao longo de vários anos, e os fabricantes de articulações artificiais do quadril anunciam um recall de substituição do quadril nos casos em que a taxa de falha de um produto se mostrou inaceitavelmente alta. Embora problemas de substituição do quadril, como dor crônica e inchaço, possam ser causados por um design defeituoso, o deslocamento da substituição do quadril, onde as duas partes da articulação são desconectadas, é mais provável que ocorra quando a articulação é movida para determinadas posições. O paciente pode aprender a evitar mover o quadril muito longe da linha, e pode ser possível que a articulação volte ao local manualmente, mas deslocamentos recorrentes podem exigir mais cirurgias.