Como é a cirurgia de aneurisma?

A cirurgia

aneurisma será diferente para cada paciente com base na localização e na gravidade do aneurisma. Um aneurisma ocorre quando um vaso sanguíneo se torna fraco ou doente e começa a se esticar ou balão. Essa condição normalmente resulta de uma fraqueza herdada quando encontrada na aorta abdominal e na aorta torácica, mas acredita -se que seja adquirida quando ocorre no cérebro. Como os aneurismas não são comumente encontrados em exames de rotina, os pacientes são frequentemente diagnosticados enquanto procuram outra coisa ou depois de experimentar uma ruptura. Os médicos geralmente recomendam a cirurgia de aneurisma, mas se os riscos da cirurgia forem muito altos, um paciente poderá ser monitorado com remédio para pressão arterial.

O tipo mais comum de aneurisma ocorre próximo à base do cérebro no círculo de Willis. O círculo de Willis é uma formação circular de artérias que é de vital importância no fornecimento de sangue para o cérebro. Os sintomas de uma ruptura em um aneurisma cerebral incluem náusea, vômito, dores de cabeça graves, dilatação de um pecadopupila, rigidez do pescoço, confusão ou convulsões. Se um médico suspeitar que o paciente possui um aneurisma, o paciente pode estar sujeito a varreduras de tomografia computadorizada, ou tomografia computadorizada, ressonância magnética ressonância, ou varreduras de MRA ou angiograma cerebral. Se um paciente é diagnosticado com um aneurisma antes ou depois de sua ruptura, os médicos provavelmente recomendarão a cirurgia de aneurisma, porque é impossível dizer quando um aneurisma se romperá.

A cirurgia de aneurisma cerebral pode ser minimamente invasiva ou aberta. A opção minimamente invasiva, chamada embolização da bobina ou enrolamento endovascular, aborda o aneurisma dentro do vaso sanguíneo para que o paciente não precise ser aberto. O médico inserirá um cateter, ou tubo pequeno, no vaso sanguíneo e o direcionará para o aneurisma usando uma tecnologia de raios-X chamada imagem fluoroscópica. Quando o cateter chegar ao aneurisma, o médico empurrará pequeno, PLAO tinum enrola através da cavidade dentro do cateter na área enfraquecida do vaso. As bobinas preenchem a protuberância, impedindo o fluxo sanguíneo para essa área e, assim, impedindo uma ruptura.

Um médico também pode recomendar uma cirurgia de aneurisma cerebral aberto chamado recorte neurocirúrgico. Neste procedimento, um clipe de metal é preso ao redor do vaso sanguíneo pouco antes do aneurisma. Isso restringe o fluxo de sangue através da porção enfraquecida do vaso, impedindo que a pressão aumente no aneurisma e causando uma ruptura. O recorte e o enrolamento demonstraram ser eficazes em excluir um aneurisma do sistema circulatório e impedir a recorrência do sangramento. Enquanto o enrolamento endovascular requer menos tempo de recuperação, o recorte pode permitir que os médicos gerenciem com mais eficácia espasmos arteriais em torno do aneurisma.

No caso de um aneurisma aórtico, as recomendações de tratamento dependerão da localização e tamanho do aneurisma e da condição do paciente. A condição é DIagnosticado por ultrassom ou tomografia computadorizada e, em seguida, o paciente recebe testes pré-operatórios, como um eletrocardiograma (ECG), raios-X e exames de sangue. Se o paciente puder suportar a cirurgia de aneurisma e a protuberância for grave o suficiente para justificá -lo, o paciente estará programado para cirurgia com base na urgência da condição.

Se o aneurisma estiver na aorta torácica, ou a porção da aorta que sobe do coração no peito, o paciente será primeiro anestesiado e depois cortado no peito. Um paciente com um grande aneurisma na aorta abdominal seria incisado através da barriga ou da virilha. Depois que o aneurisma for acessado, o cirurgião removerá a porção abaulada do vaso sanguíneo e o substituirá por um enxerto de stent. Um enxerto de stent é um tubo artificial que conecta as extremidades decepadas do vaso sanguíneo após a remoção da parte doentia.