Hvordan er aneurismeoperation?

Aneurisme -kirurgi vil variere for hver patient baseret på placeringen og sværhedsgraden af aneurismen.En aneurisme opstår, når et blodkar bliver svagt eller sygt og begynder at strække eller ballon.Denne tilstand skyldes typisk en arvelig svaghed, når den findes i abdominal aorta og thorax aorta, men menes at blive erhvervet, når den forekommer i hjernen.Da aneurismer ikke ofte findes i rutinemæssige kontrol, diagnosticeres patienter ofte, mens de søger efter noget andet eller efter at have oplevet et brud.Læger anbefaler normalt aneurismeoperation, men hvis risikoen for kirurgi er for høje, kan en patient i stedet overvåges med blodtryksmedicin.

Den mest almindelige type aneurisme forekommer nær bunden af hjernens hjerne i cirklen af Willis.Willis cirkel er en cirkulær dannelse af arterier, der er meget vigtig for at levere blod til hjernen.Symptomer på brud i en hjerne -aneurisme inkluderer kvalme, opkast, svær hovedpine, udvidelse af en enkelt elev, nakkestivhed, forvirring eller anfald.Hvis en læge har mistanke om, at patienten har en aneurisme, kan patienten være underlagt computertomografiscanninger eller CT -scanninger, magnetisk resonansangiografi -scanninger eller MRA -scanninger eller et cerebral angiogram.Uanset om en patient diagnosticeres med en aneurisme før eller efter dens brud, vil læger sandsynligvis anbefale aneurisme -kirurgi, fordi det er umuligt at se, hvornår en aneurisme vil sprænge.

Brain Aneurysm -kirurgi kan være minimalt invasiv eller åben.Den minimalt invasive mulighed, kaldet spiralembolisering eller endovaskulær spiral, adresserer aneurismen inden for blodkaret, så patienten ikke behøver at blive skåret åben.Lægen indsætter et kateter eller et lille rør i blodkaret og dirigerer det til aneurismen ved hjælp af en røntgen teknologi kaldet fluoroskopisk billeddannelse.Når kateteret når aneurismen, skubber lægen små, platinspoler gennem hulen inde i kateteret i det svækkede område af fartøjet.Spolerne fylder bulgen og forhindrer blodgennemstrømning til dette område og således forhindrer en brud.

En læge kan også anbefale en åben hjerne -aneurismeoperation kaldet neurokirurgisk klipning.I denne procedure klemmes et metalklip rundt om blodkaret lige før aneurismen.Dette begrænser blodstrømmen gennem den svækkede del af karret, hvilket forhindrer, at trykket monteres i aneurismen og forårsager et brud.Både klipning og spiral har vist sig at være effektiv til at udelukke en aneurisme fra kredsløbssystemet og forhindre gentagelse af blødning.Mens endovaskulær opsporing kræver mindre gendannelsestid, kan klipning muligvis give læger mulighed for mere effektivt at styre arterielle spasmer, der omgiver aneurismen.

I tilfælde af en aorta -aneurisme, vil behandlingsanbefalinger afhænge af placeringen og størrelsen af aneurismen og patientens tilstand og patientens tilstand af patienten.Tilstanden diagnosticeres via ultralyd- eller CT-scanning, og derefter administreres patienten præoperative tests, såsom et elektrokardiogram (EKG), røntgenstråler og blodprøver.Hvis patienten kan modstå aneurisme -kirurgi, og bulgen er alvorlig nok til at berettige den, vil patienten blive planlagt til operation baseret på presserende forhold.

Hvis aneurismen er i thorax aorta, eller den del af aorta, der stiger op fra hjertet i brystet, vil patienten først blive bedøvet og derefter skåret i brystet.En patient med en stor aneurisme i abdominal aorta ville blive skåret gennem maven eller lysken.Når der er adgang til aneurismen, fjerner kirurgen derefter den svulmende del af blodkaret og erstatter den med et stenttransplantat.Et stenttransplantat er et menneskeskabt rør, der forbinder de afskårne ender af blodkaret, efter at den usunde del er fjernet.