¿Cómo es la cirugía de aneurisma?
La cirugía de aneurisma diferirá para cada paciente en función de la ubicación y la gravedad del aneurisma. Un aneurisma ocurre cuando un vaso sanguíneo se debilita o se enfermo y comienza a estirarse o globalizar. Esta condición generalmente resulta de una debilidad hereditaria cuando se encuentra en la aorta abdominal y la aorta torácica, pero se cree que se adquiere cuando ocurre en el cerebro. Debido a que los aneurismas no se encuentran comúnmente en los controles de rutina, los pacientes a menudo son diagnosticados mientras buscan algo más o después de experimentar una ruptura. Los médicos generalmente recomiendan cirugía de aneurisma, pero si los riesgos de la cirugía son demasiado altos, un paciente puede ser monitoreado con medicamentos de presión arterial.
El tipo más común de aneurisma ocurre cerca de la base del cerebro en el círculo de Willis. El círculo de Willis es una formación circular de arterias que es de vital importancia para suministrar sangre al cerebro. Los síntomas de una ruptura en un aneurisma cerebral incluyen náuseas, vómitos, dolores de cabeza severos, dilatación de un pecadoGLE Pupila, rigidez del cuello, confusión o convulsiones. Si un médico sospecha que el paciente tiene un aneurisma, el paciente puede estar sujeto a exploraciones de tomografía computarizada, o tomografías computarizadas, exploraciones de angiografía por resonancia magnética, o escaneos MRA, o un angiograma cerebral. Ya sea que un paciente sea diagnosticado con un aneurisma antes o después de su ruptura, los médicos probablemente recomendarán una cirugía de aneurisma porque es imposible saber cuándo se rompe un aneurisma.
La cirugía de aneurisma cerebral puede ser mínimamente invasiva o abierta. La opción mínimamente invasiva, llamada embolización de la bobina o enrollamiento endovascular, aborda el aneurisma desde el vaso sanguíneo para que el paciente no tenga que ser abierto. El médico insertará un catéter, o un tubo pequeño, en el vaso sanguíneo y lo dirigirá al aneurisma utilizando una tecnología de rayos X llamada imagen fluoroscópica. Una vez que el catéter llegue al aneurisma, el médico empujará pequeño, PlaTinum se acumula a través del hueco dentro del catéter hacia el área debilitada del recipiente. Las bobinas llenan el bulto, evitando el flujo sanguíneo a esa área y evitando así una ruptura.
Un médico también puede recomendar una cirugía de aneurisma cerebral abierto llamada recorte neurociruúrgico. En este procedimiento, un clip de metal se sujeta alrededor del vaso sanguíneo justo antes del aneurisma. Esto restringe el flujo de sangre a través de la porción debilitada del vaso, evitando que la presión se monte en el aneurisma y cause una ruptura. Tanto el recorte como el enrollamiento han demostrado ser efectivos para excluir un aneurisma del sistema circulatorio y prevenir la recurrencia del sangrado. Si bien el enrollamiento endovascular requiere menos tiempo de recuperación, el recorte puede permitir a los médicos controlar de manera más efectiva los espasmos arteriales que rodean el aneurisma.
En caso de un aneurisma aórtico, las recomendaciones de tratamiento dependerán de la ubicación y el tamaño del aneurisma y la condición del paciente. La condición es DSe diagnostica a través de una ecografía o tomografía computarizada y luego se administra el paciente pruebas preoperatorias, como un electrocardiograma (ECG), rayos X y pruebas de sangre. Si el paciente puede resistir la cirugía de aneurisma y el bulto es lo suficientemente grave como para justificarlo, el paciente será programado para la cirugía en función de la urgencia de la afección.
Si el aneurisma está en la aorta torácica, o la porción de la aorta que asciende desde el corazón en el cofre, el paciente primero será anestesiado y luego se cortará en el cofre. Un paciente con un aneurisma grande en la aorta abdominal se incisaría a través del vientre o la ingle. Una vez que se accede al aneurisma, el cirujano eliminará la porción abultada del vaso sanguíneo y lo reemplazará con un injerto de stent. Un injerto de stent es un tubo hecho por el hombre que conecta los extremos cortados del vaso sanguíneo después de que se ha eliminado la porción poco saludable.