동맥류 수술은 무엇입니까?

동맥류 수술은 동맥류의 위치와 심각도에 따라 환자마다 다릅니다. 동맥류는 혈관이 약해 지거나 병이 나거나 늘어나거나 팽창하기 시작할 때 발생합니다. 이 상태는 일반적으로 복부 대동맥과 흉부 대동맥에서 발견 될 때 유전 된 약점으로 인해 발생하지만 뇌에서 발생할 때 획득되는 것으로 생각됩니다. 동맥류는 일상적인 검진에서 흔히 발견되지 않기 때문에 환자는 종종 다른 것을 찾거나 파열 된 후 진단을받습니다. 의사는 대개 동맥류 수술을 권장하지만 수술의 위험이 너무 높으면 혈압 약으로 환자를 모니터링 할 수 있습니다.

가장 일반적인 유형의 동맥류는 윌리스 서클의 뇌 기저 부근에서 발생합니다. Willis의 원형은 뇌에 혈액을 공급하는 데 매우 중요한 원형의 동맥 형성입니다. 뇌동맥 류 파열의 증상으로는 메스꺼움, 구토, 심한 두통, 한 학생의 팽창, 목 경직, 혼동 또는 발작이 있습니다. 의사가 환자에게 동맥류가 의심되는 경우 환자는 컴퓨터 단층 촬영 또는 CT 스캔, 자기 공명 혈관 조영술 스캔 또는 MRA 스캔 또는 뇌 혈관 조영술을받을 수 있습니다. 환자가 파열 전후에 동맥류로 진단 되든, 의사는 동맥류가 언제 파열되는지 알 수 없기 때문에 동맥류 수술을 권할 것입니다.

뇌동맥 류 수술은 최소 침습적이거나 개방적 일 수 있습니다. 코일 색전술 또는 혈관 내 코일 링이라고하는 최소 침습적 옵션은 혈관 내에서 동맥류를 해결하여 환자를 잘라 내지 않아도됩니다. 의사는 카테터 또는 작은 튜브를 혈관에 삽입하고 형광 투시라고하는 X- 레이 기술을 사용하여 동맥류로 보냅니다. 카테터가 동맥류에 도달하면 의사는 카테터 내부의 빈 공간을 통해 작은 백금 코일을 혈관의 약화 된 영역으로 밀어 넣습니다. 코일은 벌지를 채우고, 그 영역으로의 혈액 흐름을 막아서 파열을 방지합니다.

의사는 신경 외과 적 클리핑이라고하는 열린 뇌 동맥류 수술을 추천 할 수도 있습니다. 이 절차에서 금속 클립은 동맥류 직전에 혈관 주위에 고정됩니다. 이것은 혈관의 약화 된 부분을 통한 혈액의 흐름을 제한하여 압력이 동맥류에 장착되어 파열을 방지합니다. 클리핑 및 권취는 순환계에서 동맥류를 배제하고 출혈의 재발을 방지하는데 효과적인 것으로 나타났다. 혈관 내 코일 링은 회복 시간이 덜 걸리지 만, 클리핑은 의사가 동맥류 주변의 동맥 경련을보다 효과적으로 관리 할 수있게합니다.

대동맥 동맥류의 경우 치료 권장 사항은 동맥류의 위치와 크기 및 환자의 상태에 따라 다릅니다. 상태는 초음파 또는 CT 스캔을 통해 진단 된 후 환자에게 심전도 (ECG), X- 선 및 혈액 검사와 같은 수술 전 검사가 시행됩니다. 환자가 동맥류 수술을 견딜 수 있고 벌지가이를 보장 할만큼 심할 경우, 환자는 상태의 긴급성에 따라 수술이 예정됩니다.

동맥류가 흉부 대동맥 또는 가슴의 심장에서 상승하는 대동맥 부분에 있으면 환자는 먼저 마취되어 가슴에서 자릅니다. 복부 대동맥에 큰 동맥류가있는 환자는 배 또는 사타구니를 통해 절개됩니다. 동맥류에 접근하면 외과의는 혈관의 팽창 부분을 제거하고 스텐트 이식편으로 대체합니다. 스텐트 이식편은 건강에 해로운 부분을 제거한 후 혈관의 절단 된 끝을 연결하는 인공 튜브입니다.