Hoe ziet aneurysma -chirurgie eruit?

Aneurysma -chirurgie zal voor elke patiënt verschillen op basis van de locatie en de ernst van het aneurysma.Een aneurysma treedt op wanneer een bloedvat zwak of ziek wordt en begint te strekken of te ballon.Deze toestand is meestal het gevolg van een erfelijke zwakte wanneer het wordt gevonden in de abdominale aorta en thoracale aorta, maar wordt verondersteld te worden verkregen wanneer deze in de hersenen voorkomt.Omdat aneurysma's niet vaak worden aangetroffen bij routinematige controles, worden patiënten vaak gediagnosticeerd tijdens het zoeken naar iets anders of na het ervaren van een breuk.Artsen bevelen meestal aneurysma -chirurgie aan, maar als de risico's van chirurgie te hoog zijn, kan een patiënt in plaats daarvan worden gevolgd met bloeddrukgeneeskunde.

Het meest voorkomende type aneurysma komt voor nabij de basis van de hersenen in de cirkel van Willis.De cirkel van Willis is een cirkelvormige vorming van slagaders die van vitaal belang is om bloed aan de hersenen te leveren.Symptomen van een breuk in een hersenaneurysma zijn misselijkheid, braken, ernstige hoofdpijn, verwijding van een enkele pupil, nekstijfheid, verwarring of aanvallen.Als een arts vermoedt dat de patiënt een aneurysma heeft, kan de patiënt worden onderworpen aan computertomografiescans of CT -scans, magnetische resonantie -angiografie -scans of MRA -scans, of een cerebraal angiogram.De minimaal invasieve optie, spoelembolisatie of endovasculaire coiling genoemd, richt het aneurysma vanuit het bloedvat zodat de patiënt niet open hoeft te worden gesneden.De arts zal een katheter of kleine buis in het bloedvat steken en deze naar het aneurysma sturen met behulp van een röntgentechnologie die fluoroscopische beeldvorming wordt genoemd.Zodra de katheter het aneurysma bereikt, duwt de arts kleine, platina -spoelen door de holle binnenkant van de katheter in het verzwakte gebied van het schip.De spoelen vullen de bobbel, waardoor de bloedstroom naar dat gebied wordt voorkomen en dus een breuk voorkomen.

Een arts kan ook een open hersenaneurysma -chirurgie aanbevelen die neurochirurgisch knippen.In deze procedure wordt een metalen clip rond het bloedvat net voor het aneurysma geklemd.Dit beperkt de bloedstroom door het verzwakte gedeelte van het vat, waardoor de druk niet in het aneurysma wordt gemonteerd en een breuk veroorzaakt.Zowel knippen als coiling hebben aangetoond effectief te zijn bij het uitsluiten van een aneurysma van de bloedsomloop en het voorkomen van het herhaling van bloedingen.Hoewel endovasculair coiling minder hersteltijd vereist, kan knippen artsen in staat stellen arteriële spasmen rondom het aneurysma te beheren..De aandoening wordt gediagnosticeerd via echografie- of CT-scan en vervolgens wordt de patiënt pre-operatieve tests toegediend, zoals een elektrocardiogram (ECG), röntgenfoto's en bloedtesten.Als de patiënt aneurysma -chirurgie kan weerstaan en de uitstulping ernstig genoeg is om deze te rechtvaardigen, wordt de patiënt gepland voor een operatie op basis van de urgentie van de aandoening.

Als het aneurysma zich in de thoracale aorta bevindt, of het gedeelte van de aorta dat uit het hart in de borst stijgt, zal de patiënt eerst worden verdoofd en vervolgens in de borst gesneden.Een patiënt met een groot aneurysma in de abdominale aorta zou worden ingesneden door de buik of de lies.Zodra het aneurysma is toegankelijk, verwijdert de chirurg het uitpuilende gedeelte van het bloedvat en vervangt het door een stenttransplantaat.Een stenttransplantaat is een door de mens gemaakte buis die de afgehakte uiteinden van het bloedvat verbindt nadat het ongezonde deel is verwijderd.