¿Qué condiciones requieren un drenaje lumbar?
Un drenaje lumbar es un tubo pequeño que se inserta en el área lumbar de la espalda baja. Uno se usa típicamente para drenar el exceso de líquido cefalorraquídeo (LCR) de la columna vertebral o el cerebro. La mayoría de los drenajes lumbares se dejan durante aproximadamente una semana. Durante este tiempo, los médicos generalmente intentarán solucionar el problema que está causando la fuga de LCR. Las condiciones que pueden requerir un drenaje lumbar incluyen hidrocefalia, trauma en la cabeza debido a un accidente o cirugía cerebral.
Un drenaje lumbar es normalmente un procedimiento para pacientes internos que se realiza en la sala de operaciones de un hospital o al lado de la cama en la habitación del paciente. Un médico generalmente inserta una aguja pequeña en la parte inferior de la espalda y luego pasa un tubo pequeño a través de la punción y sube la columna vertebral. El tubo se une a una bolsa de drenaje. La mayoría de las veces, el drenaje lumbar se cose en su lugar, por lo que disminuye la probabilidad de que se extraiga.
Una causa del exceso de LCR puede ser la hidrocefalia, más comúnmente conocida como agua en el cerebro. Esta condición puede causar presión dentro del cráneo y alrededor del cerebro. Hay una amplia gama de síntomas para esta afección, que generalmente incluyen dolor de cabeza y vómitos. Sin tratamiento, esta afección puede hacer que una persona entre en coma.
La hidrocefalia a menudo se encuentra en niños críticamente enfermos. En los bebés afectados por este, el punto blando en la parte superior de la cabeza puede abultarse. Los niños mayores pueden llorar sin razón o hacer que sus rasgos faciales se vean diferentes debido a la presión del CSF. Tal acumulación puede ser causada por defectos genéticos o neurales de las trompas. A veces, un parto complicado puede causar una hemorragia cerebral en el bebé y también causar hidrocefalia. Se debe utilizar un drenaje lumbar para aliviar esta presión, incluso en pacientes muy jóvenes.
Otros dos tipos de esta acumulación de LCR son la hidrocefalia ex vacuo y la hidrocefalia a presión normal. El primer tipo normalmente ocurre cuando ha habido una lesión cerebral debido a un derrame cerebral o un accidente. La hidrocefalia a presión normal puede ocurrir a cualquier edad, pero generalmente se observa entre los ancianos. Esta condición puede ser causada por una hemorragia en el cerebro, tumores cerebrales o infección.
A veces, cuando una persona ha sufrido una lesión importante en la cabeza, puede producirse una fuga de líquido cefalorraquídeo. Este tipo de lesión puede ser el resultado de caídas, accidentes automovilísticos o cualquier trauma contundente en la cabeza. También se puede usar un drenaje lumbar en pacientes que se han sometido a una cirugía cerebral para evitar que la presión se acumule dentro del cráneo debido a la cirugía invasiva.