Hvilke betingelser kræver en lændeafløb?
Et lændeafløb er et lille rør, der indsættes i lændeområdet i korsryggen. Den ene bruges typisk til at dræne overskydende cerebral spinal fluid (CSF) fra rygsøjlen eller hjernen. De fleste lændeafløb efterlades i cirka en uge. I løbet af denne tid vil lægerne normalt forsøge at løse problemet, der forårsager CSF-lækage. Forhold, der kan kræve en lændeafløb, inkluderer hydrocephalus, hovedtraume på grund af en ulykke eller hjernekirurgi.
Et lændeafløb er normalt en procedure til patienten, der udføres i et operationsstuen på hospitalet eller ved sengen på patientens værelse. En læge indsætter ofte en lille nål i korsryggen og kører derefter et lille rør gennem punkteringen og op på rygsøjlen. Røret fastgøres derefter til en dræningspose. Det meste af tiden sys kropsledningen på plads, så sandsynligheden for, at det trækkes ud, mindskes.
En årsag til overskydende CSF kan være hydrocephalus, som oftest benævnes vand i hjernen. Denne tilstand kan forårsage pres inde i kraniet og omkring hjernen. Der er en lang række symptomer på denne tilstand, som generelt inkluderer hovedpine og opkast. Uden behandling kan denne tilstand forårsage, at en person går i koma.
Hydrocephalus findes ofte hos kritisk syge børn. Hos spædbørn, der er berørt af det, kan det bløde sted øverst på hovedet bule ud. Ældre børn råber måske uden grund eller får deres ansigtstræk tilsyneladende anderledes på grund af CSF's bygningstryk. En sådan opbygning kan være forårsaget af genetiske eller neurale tubalefejl. Undertiden kan en kompliceret fødsel forårsage en hjerneblødning hos spædbarnet og også forårsage hydrocephalus. En lændeafløb skal anvendes til at lindre dette tryk, selv hos meget unge patienter.
To andre typer af denne akkumulering af CSF er hydrocephalus ex-vacuo og normalt tryk hydrocephalus. Den første type sker normalt, når der har været en skade på hjernen gennem et slagtilfælde eller en ulykke. Normalt tryk hydrocephalus kan forekomme i alle aldre, men ses typisk blandt ældre. Denne tilstand kan være forårsaget af en blødning i hjernen, hjernesvulst eller infektion.
Nogle gange, når en person har haft en større hovedskade, kan cerebral rygmarvsvæske lækage opstå. Denne type skader kan være resultatet af fald, bilulykker eller ethvert stump kraft traume på hovedet. Et lændeafløb kan også bruges til patienter, der har haft en sådan hjerneoperation for at forhindre pres fra at bygge inde i kraniet på grund af den invasive kirurgi.