Welke omstandigheden vereisen een lumbale afvoer?

Een lumbale afvoer is een kleine buis die in het lendengedeelte van de onderrug wordt ingebracht. Een wordt meestal gebruikt om overtollig hersenvocht (CSF) uit de wervelkolom of hersenen af ​​te tappen. De meeste lumbale afvoeren blijven ongeveer een week staan. Gedurende deze tijd zullen de artsen meestal proberen het probleem op te lossen dat de CSF-lekkage veroorzaakt. Aandoeningen die een lumbale afvoer vereisen, zijn hydrocefalie, hoofdtrauma als gevolg van een ongeval of hersenchirurgie.

Een lumbale afvoer is normaal gesproken een ingreep in de patiënt die wordt uitgevoerd in de operatiekamer van het ziekenhuis of aan het bed in de kamer van de patiënt. Een arts steekt meestal een kleine naald in de onderrug en laat vervolgens een kleine buis door de punctie en de ruggengraat lopen. De buis wordt vervolgens bevestigd aan een afvoerzak. Meestal wordt de lumbale afvoer op zijn plaats genaaid, zodat de kans kleiner is dat deze wordt uitgetrokken.

Een oorzaak van overmatig CSF kan hydrocephalus zijn, meestal water in de hersenen genoemd. Deze aandoening kan druk veroorzaken in de schedel en rond de hersenen. Er zijn veel verschillende symptomen voor deze aandoening, waaronder over het algemeen hoofdpijn en braken. Zonder behandeling kan deze aandoening ervoor zorgen dat iemand in coma raakt.

Hydrocephalus wordt vaak gevonden bij ernstig zieke kinderen. Bij zuigelingen die erdoor worden getroffen, kan de zachte plek op de bovenkant van hun hoofd uitpuilen. Oudere kinderen kunnen zonder reden schreeuwen of hun gelaatstrekken anders laten lijken vanwege de bouwdruk van de CSF. Een dergelijke opbouw kan worden veroorzaakt door genetische of neurale tubaire defecten. Soms kan een gecompliceerde bevalling een hersenbloeding bij het kind veroorzaken en ook hydrocephalus veroorzaken. Een lumbale afvoer moet worden gebruikt om deze druk te verlichten, zelfs bij zeer jonge patiënten.

Twee andere soorten van deze accumulatie van CSF zijn hydrocephalus ex-vacuo en hydrocephalus met normale druk. Het eerste type gebeurt normaal wanneer er een hersenletsel is geweest door een beroerte of een ongeval. Hydrocefalie met normale druk kan op elke leeftijd voorkomen, maar wordt meestal gezien bij ouderen. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door een bloeding in de hersenen, hersentumoren of infectie.

Soms, wanneer een persoon een ernstig hoofdletsel heeft opgelopen, kan lekkage van hersenvloeistof optreden. Dit type letsel kan het gevolg zijn van vallen, auto-ongelukken of stomp trauma aan het hoofd. Een lumbale afvoer kan ook worden gebruikt bij patiënten die een dergelijke hersenoperatie hebben ondergaan om te voorkomen dat de druk in de schedel wordt opgebouwd als gevolg van de invasieve chirurgie.