Quali condizioni richiedono uno scarico lombare?
Uno scarico lombare è un tubicino che viene inserito nella zona lombare della parte bassa della schiena. Uno è in genere utilizzato per drenare il liquido spinale cerebrale in eccesso (CSF) dalla colonna vertebrale o dal cervello. La maggior parte degli scarichi lombari rimangono per circa una settimana. Durante questo periodo, i medici generalmente cercheranno di risolvere il problema che causa la perdita di liquido cerebrospinale. Le condizioni che possono richiedere un drenaggio lombare comprendono l'idrocefalo, un trauma cranico dovuto a un incidente o un intervento chirurgico al cervello.
Un drenaggio lombare è normalmente una procedura all'interno del paziente che viene eseguita in una sala operatoria dell'ospedale o al lato del letto nella stanza del paziente. Un medico inserisce comunemente un piccolo ago nella parte bassa della schiena, quindi fa passare un tubicino attraverso la puntura e su per la colonna vertebrale. Il tubo viene quindi fissato a una sacca di drenaggio. Il più delle volte, il drenaggio lombare è cucito in posizione in modo da ridurre la probabilità che venga estratto.
Una causa dell'eccesso di liquido cerebrospinale può essere l'idrocefalo, più comunemente indicato come acqua nel cervello. Questa condizione può causare pressione all'interno del cranio e intorno al cervello. Esistono numerosi sintomi per questa condizione, che generalmente comprendono mal di testa e vomito. Senza trattamento, questa condizione può causare una persona in coma.
L'idrocefalo si trova spesso nei bambini in condizioni critiche. Nei neonati affetti da esso, il punto debole nella parte superiore della testa può gonfiarsi. I bambini più grandi possono gridare senza motivo o avere un aspetto del viso diverso a causa della pressione costruttiva del liquido cerebrospinale. Tale accumulo può essere causato da difetti genetici o tubulari neurali. A volte una nascita complicata può causare un'emorragia cerebrale nel bambino e anche causare idrocefalo. Un drenaggio lombare deve essere utilizzato per alleviare questa pressione, anche in pazienti molto giovani.
Altri due tipi di questo accumulo di liquido cerebrospinale sono l'idrocefalo ex vacuo e l'idrocefalo a pressione normale. Il primo tipo si verifica normalmente quando si è verificato un infortunio al cervello a causa di un ictus o di un incidente. L'idrocefalo a pressione normale può verificarsi a qualsiasi età, ma è generalmente osservato tra gli anziani. Questa condizione può essere causata da un'emorragia nel cervello, tumori cerebrali o infezione.
A volte, quando una persona ha subito una grave lesione alla testa, può verificarsi una perdita di liquido cerebrale spinale. Questo tipo di lesione può derivare da cadute, incidenti stradali o qualsiasi trauma da forza contundente alla testa. Un drenaggio lombare può essere utilizzato anche in pazienti che hanno subito un tale intervento chirurgico al cervello per evitare che la pressione si accumuli all'interno del cranio a causa della chirurgia invasiva.