Jaké podmínky vyžadují bederní drén?
Bederní drenáž je malá trubice, která je vložena do bederní oblasti dolní části zad. Jeden se obvykle používá k odtoku přebytečné mozkové míchy (CSF) ze páteře nebo mozku. Většina lumbálních odtoků je ponechána asi týden. Během této doby se lékaři obvykle pokusí vyřešit problém, který způsobuje únik CSF. Stavy, které mohou vyžadovat lumbální drenáž, zahrnují hydrocefalus, trauma hlavy v důsledku nehody nebo operaci mozku.
Bederní drenáž je obvykle ambulantní zákrok, který se provádí v nemocničním operačním sále nebo u lůžka v pacientově pokoji. Lékař obvykle vloží malou jehlu do dolní části zad a pak protlačí malou trubičku propíchnutím a nahoru páteří. Trubice je poté připojena k drenážnímu vaku. Bederní drenáž je většinou šitá na místo, takže je pravděpodobnost jejího vytažení snížena.
Jednou z příčin nadbytku CSF může být hydrocefalus, nejčastěji označovaný jako voda v mozku. Tento stav může způsobit tlak uvnitř lebky a kolem mozku. Pro tento stav existuje celá řada symptomů, které obvykle zahrnují bolesti hlavy a zvracení. Bez léčby může tato podmínka způsobit, že se člověk dostane do kómatu.
Hydrocephalus se často vyskytuje u kriticky nemocných dětí. U kojenců, které jsou tímto postiženi, se může měkká skvrna na hlavě vyboulit. Starší děti mohou z důvodu stavebního tlaku CSF volat bez jakéhokoli důvodu nebo vypadat jinak. Takové nahromadění může být způsobeno genetickými nebo neurálními tubálními defekty. Někdy může komplikované narození způsobit krvácení do mozku u dítěte a také způsobit hydrocefalus. Pro zmírnění tohoto tlaku je třeba použít bederní drenáž, a to iu velmi mladých pacientů.
Dva další typy této akumulace CSF jsou hydrocefalus ex-vakuum a hydrocefalus normálního tlaku. První typ se obvykle stává, když došlo k poranění mozku v důsledku mrtvice nebo nehody. K hydrocefalu s normálním tlakem může docházet v každém věku, ale obvykle se vyskytuje u starších lidí. Tento stav může být způsoben krvácením do mozku, mozkovými nádory nebo infekcí.
Někdy, když osoba utrpěla závažné poranění hlavy, může dojít k úniku mozkové míchy. Tento typ zranění může být způsoben pádem, autonehodou nebo jakýmkoli traumatem tupé síly na hlavu. Bederní drenáž může být také použita u pacientů, kteří měli takovou operaci mozku, aby udrželi tlak z budovy uvnitř lebky kvůli invazivní chirurgii.