¿Qué es la reconstrucción del ligamento del tobillo?
La reconstrucción del ligamento del tobillo es una cirugía destinada a reparar y apretar los ligamentos del tobillo. Hay dos tipos diferentes de esta cirugía: la primera usa un injerto para suplementar los tendones externos del tobillo y la segunda, llamada procedimiento de Brostrum modificado, requiere volver a unir y apretar los dos ligamentos del tobillo. Se puede requerir una cirugía de reconstrucción del ligamento del tobillo cuando el paciente se ha lesionado gravemente el tobillo, a menudo girándolo con fuerza. Después de la operación, la mayoría de los pacientes deben esperar un período de recuperación y rehabilitación de al menos 16 semanas.
El tobillo de una persona está soportado por dos ligamentos principales. El ligamento deltoideo se encuentra en el interior del tobillo y el ligamento lateral, que está formado por tres bandas de ligamentos, se encuentra en el exterior del tobillo. Estas fibras resistentes pueden rasgarse o rasgarse cuando una persona tuerce el pie con fuerza, ejerciendo un peso y presión excesivos sobre los ligamentos. Esto da como resultado un esguince de tobillo, y también puede hacer que se rompan pequeñas astillas de hueso.
No todas las personas que tienen un esguince de tobillo requerirán una reconstrucción del ligamento del tobillo. La mayoría de los tobillos torcidos pueden resolverse con compresión, elevación, aplicación de hielo y mucho descanso. Los pacientes pueden requerir cirugía si tienen un tobillo que parece deformado, que es doloroso hasta el punto de que no puede soportar ningún peso, o si el dolor y la hinchazón empeoran continuamente en lugar de mejorar. Esto puede indicar inestabilidad en el tobillo, lo que puede provocar problemas de coordinación y dificultad para caminar normalmente.
Para prepararse para una cirugía de reconstrucción del ligamento del tobillo, los pacientes deben revelar su historial médico completo. Deben informar al cirujano sobre cualquier medicamento que tomen y otras afecciones médicas que puedan tener. Es posible que sea necesario suspender ciertos medicamentos y suplementos antes de la cirugía. Los pacientes también deben hacer arreglos para que alguien los lleve a su casa después de la operación, así como para ayudarlos en la casa durante varios días o algunas semanas.
Dependiendo de la lesión específica del paciente y la extensión del daño, el cirujano puede decidir realizar la reconstrucción del ligamento del tobillo utilizando técnicas artroscópicas. Esto significa que se utilizarán varias incisiones más pequeñas. De lo contrario, se necesitará una incisión más grande, lo que alargará el tiempo de recuperación. Si se debe aumentar el ligamento, el cirujano injertará tejidos adicionales. También apretará y volverá a unir los ligamentos, si es necesario, y comprobará todo el rango de movimiento del tobillo para garantizar la movilidad.
Los pacientes deben esperar usar muletas durante las primeras dos semanas después de la reconstrucción del ligamento del tobillo. Probablemente usarán una bota especial para caminar diseñada para estabilizar el tobillo. Después de aproximadamente seis semanas, los pacientes deben comenzar los ejercicios de rehabilitación con un fisioterapeuta mientras usan la bota para caminar. Pueden pasar de tres a cuatro meses antes de que los pacientes puedan reanudar sus actividades normales.