Vad är rekonstruktion av fotledsbandet?

Rekonstruktion av fotledsbandet är en operation som är avsedd att reparera och dra åt ledbanden vid vristen. Det finns två olika typer av denna operation: den första använder ett transplantat för att komplettera de yttre senorna i vristen och den andra, kallad en modifierad Brostrum-procedur, kräver återfästning och åtdragning av de två ledbanden i vristen. En rekonstruktionsoperation för fotledsbandet kan behövas när patienten har skadat sin fotled allvarligt, ofta genom att vrida den kraftigt. Efter operationen bör de flesta patienter förvänta sig en återhämtnings- och rehabiliteringsperiod på minst 16 veckor.

En persons fotled stöds av två huvudband. Deloidbåndet är på insidan av vristen och det laterala ligamentet, som består av tre ligamentband, är beläget på utsidan av vristen. Dessa tuffa fibrer kan riva eller riva när en person vrider sin fot kraftfullt och lägger överdriven vikt och tryck på ligamenten. Detta resulterar i en förstuvad fotled och det kan också orsaka små benflisar.

Inte alla som har en förstuvad fotled kommer att kräva en rekonstruktion av fotledsbandet. De flesta förstuvade anklarna kan lösas med kompression, höjning, applicering av is och gott om vila. Patienter kan behöva kirurgi om de har en fotled som verkar deformerad, det är smärtsamt till den punkt där den inte kan bära någon vikt, eller om smärtan och svullnaden ständigt blir värre istället för att förbättras. Detta kan indikera ankelens instabilitet, vilket kan leda till koordinationsproblem och svårigheter att gå normalt.

För att förbereda sig för en rekonstruktionsoperation för fotledsbandet måste patienterna avslöja sin fulla medicinska historia. De bör berätta för kirurgen om alla mediciner de tar och andra medicinska tillstånd de kan ha. Vissa läkemedel och tillskott kan behöva avbrytas före operationen. Patienter bör också ordna att någon ska köra dem hem efter operationen, samt att hjälpa dem runt i huset i flera dagar eller några veckor.

Beroende på patientens specifika skada och skadans omfattning kan kirurgen besluta att göra rekonstruktion av fotleden med hjälp av artroskopiska tekniker. Detta innebär att flera mindre snitt kommer att användas. Annars kommer ett större snitt att behövas, vilket förlänger återhämtningstiden. Om ledbandet måste förstärkas kommer kirurgen att ympa ytterligare vävnader. Han kommer också att dra åt och fästa ledbanden vid behov, och kontrollera hela rörelsens rörelseområde för att säkerställa rörlighet.

Patienter bör förvänta sig att använda kryckor under ungefär de första två veckorna efter rekonstruktion av vristled. De kommer då troligtvis att bära en speciell promenadstövel utformad för att stabilisera vristen. Efter ungefär sex veckor bör patienter börja rehabiliteringsövningar med en sjukgymnast medan de bär promenadskon. Det kan ta tre till fyra månader innan patienterna kan återuppta normala aktiviteter.