Wat is reconstructie van de enkelband?
Enkelband reconstructie is een operatie bedoeld om de ligamenten bij de enkel te repareren en aan te spannen. Er zijn twee verschillende soorten van deze operatie: de eerste maakt gebruik van een transplantaat om de buitenste pezen van de enkel aan te vullen en de tweede, een gemodificeerde Brostrum-procedure genoemd, vereist opnieuw hechten en aanhalen van de twee ligamenten van de enkel. Een reconstructiechirurgie van de enkelband kan nodig zijn wanneer de patiënt zijn enkel ernstig heeft verwond, vaak door deze krachtig te draaien. Na de operatie verwachten de meeste patiënten een herstel- en revalidatieperiode van minimaal 16 weken.
De enkel van een persoon wordt ondersteund door twee hoofdbanden. Het deltoïde ligament bevindt zich aan de binnenkant van de enkel en het laterale ligament, dat bestaat uit drie banden van ligamenten, bevindt zich aan de buitenkant van de enkel. Deze taaie vezels kunnen scheuren of scheuren wanneer een persoon zijn voet krachtig draait, waardoor overmatig gewicht en druk op de ligamenten wordt uitgeoefend. Dit resulteert in een verstuikte enkel en het kan er ook voor zorgen dat kleine stukjes bot afbreken.
Niet iedereen met een verstuikte enkel heeft een reconstructie van de enkelband nodig. De meeste verstuikte enkels kunnen worden opgelost met compressie, hoogte, het aanbrengen van ijs en voldoende rust. Patiënten kunnen een operatie nodig hebben als ze een enkel hebben die vervormd lijkt, dat pijnlijk is tot het punt waarop het geen gewicht kan dragen, of als de pijn en zwelling voortdurend erger worden in plaats van te verbeteren. Dit kan wijzen op enkelinstabiliteit, wat kan leiden tot coördinatieproblemen en normaal lopen.
Om zich voor te bereiden op een reconstructie van de enkelband, moeten patiënten hun volledige medische geschiedenis bekendmaken. Ze moeten de chirurg informeren over eventuele medicijnen en andere medische aandoeningen die ze kunnen hebben. Bepaalde medicijnen en supplementen moeten mogelijk vóór de operatie worden stopgezet. Patiënten moeten er ook voor zorgen dat iemand ze na de operatie naar huis brengt, en hen ook enkele dagen of een paar weken door het huis helpt.
Afhankelijk van de specifieke verwonding van de patiënt en de omvang van de schade, kan de chirurg besluiten de reconstructie van het enkelligament uit te voeren met behulp van artroscopische technieken. Dit betekent dat verschillende kleinere incisies zullen worden gebruikt. Anders is een grotere incisie nodig, waardoor de hersteltijd wordt verlengd. Als het ligament moet worden vergroot, zal de chirurg extra weefsels enten. Hij zal ook de ligamenten vastzetten en opnieuw bevestigen, indien nodig, en de hele bewegingsbereik van de enkel controleren om mobiliteit te garanderen.
Patiënten mogen verwachten om de eerste twee weken na de reconstructie van de enkelbanden krukken te gebruiken. Ze zullen dan waarschijnlijk een speciale wandelschoen dragen die is ontworpen om de enkel te stabiliseren. Na ongeveer zes weken moeten patiënten beginnen met revalidatieoefeningen met een fysiotherapeut terwijl ze de wandelschoen dragen. Het kan drie tot vier maanden duren voordat patiënten hun normale activiteiten kunnen hervatten.