Vad är orotracheal intubation?

Orotrakeal intubation hänvisar till placeringen av ett andningsrör i luftstrupen genom munnen, eller oralt.I en nödsituation eller kritisk vårdssituation föredras denna metod för att tillhandahålla andningsassistans framför alternativen till nasotrakeal intubation mdash;där röret sätts in genom näsan mdash;eller en akut trakeotomi eller cricothyroidotomy där röret sätts in direkt i en nödöppning gjord i luftstrupen.Orotracheal intubation anses vara det bästa valet eftersom det möjliggör infogning av ett luftvägsrör med större diameter än nasotrakeal intubation eller intubation via cricothyreoidectomy och presenterar färre biverkningar än en akut trakeotomi.Ofta hänvisas till endast dess förkortade namn mdash;Intubation mdash;Denna procedur utgör A eller luftvägen för ABC: er av akutvård.Utan att fastställa medel för att tillhandahålla adekvat syre till hjärnan och kroppen är all ytterligare medicinsk vård eller intervention fruktlös.

Ett laryngoskop utrustat med ett lämpligt blad är den väsentliga utrustningen som krävs för att utföra en orotracheal intubation.Den här enheten är en metallcylinder som fungerar som handtaget på det fulla laryngoskopet under proceduren och ger en energiförsörjning för en liten bladlampa för att hjälpa till med intubation.Laryngoskopblad finns i olika storlekar och är av två allmänna typer, böjda eller raka.Det böjda, eller Macintosh, bladet används oftast även om den faktiska användningen av ett givet blad beror på tillgänglighet och preferens.Oavsett valet av blad hålls alltid laryngoskopet i vänster hand.

För att utföra en orotrakeal intubation står läkaren, paramedicin eller avancerad leverantör av hjärtat (ACLS) över patienterna och MDASH;Upp och ner till patienterna Anatomy MDASH;och använder bladet på laryngoskopet för att lyfta tungan och epiglottis ur vägen.Epiglottis skyddar toppen av luftstrupen, eller luftvägen, från oavsiktlig inträde av mat eller vätska.När de lyfts upp och ut ur vägen kan stämband på toppen av luftstrupen identifieras med det upplysta laryngoskopbladet och andningsröret som införts i luftstrupen.Som esophagus mdash;Röret till magen mdash;ligger intill luftstrupen, en försök till orotrakeal intubation kan lätt introducera andningsröret i matstrupen istället för luftstrupen.Det finns flera typer av utvärderingar som används för att bekräfta korrekt placering av andningsröret, inklusive att lyssna på andetagsljud på rätt plats och en röntgenstråle, när det finns tillgängligt.Ligger nära slutet av röret.Röret är tejpat där det kommer ut från patientens mun och ytterligare tejpning utförs för att ytterligare säkra endotrakeala röret.Som nämnts ovan bekräftas alltid korrekt placering av endotrakealröret med en röntgen i bröstet så snart som möjligt.