Co to jest intubacja Orotracheal?
Intubacja Orotcheal odnosi się do umieszczenia rurki oddechowej do tchawicy przez usta lub doustnie.W sytuacji awaryjnej lub krytycznej opieki ta metoda zapewniania pomocy oddechowej jest preferowana niż alternatywy intubacji nosowoczesnej i mdash;gdzie rurka jest wkładana przez nos mdash;lub awaryjna tracheotomia lub kricotydotomia, w której rurka jest wstawiana bezpośrednio do otworu awaryjnego wykonanego w tchawicy.Intubacja na tchawicy jest uważana za najlepszy wybór, ponieważ umożliwia wprowadzenie większej średnicy rurki dróg oddechowych niż intubacja lub intubacja nosowo -tchawicza poprzez kricotydektomię i wykazuje mniej działań niepożądanych niż tracheotomia awaryjna.Często wspominane tylko przez skróconą nazwę mdash;Intubacja mdash;Ta procedura stanowi A lub drogi oddechowe ABC opieki awaryjnej.Bez ustanawiania środków do zapewnienia odpowiedniego tlenu do mózgu i ciała, każda dodatkowa opieka medyczna lub interwencja jest bezowocna.
Laryngoskop wyposażony w odpowiednie ostrze jest niezbędnym elementem sprzętu niezbędnego do wykonania intubacji orotachowej.To urządzenie jest metalowym cylindrem, który działa jako uchwyt pełnego laryngoskopu podczas zabiegu i zapewnia zasilanie energii dla małej żarówki, która pomoże w intubacji.Ostrza laryngoskopu są dostępne w różnych rozmiarach i mają dwa ogólne typy, zakrzywione lub proste.Zakrzywione lub Macintosh jest używane najczęściej, chociaż faktyczne użycie danego ostrza zależy od dostępności i preferencji.Niezależnie od wyboru ostrza, laryngoskop jest zawsze trzymany w lewej ręce.
W celu wykonania intubacji kłacieńskiej, lekarz, ratownik medyczny lub zaawansowany podtrzymanie podtrzymywania serca (ACLS) stoi nad głową i mdash;do góry nogami do pacjentów anatomii i mdash;i używa ostrza laryngoskopu, aby unieść język i epiglottis z drogi.Epiglottis chroni szczyt tchawicy lub drogi oddechowej przed przypadkowym wejściem żywności lub płynu.Po podniesieniu i na uboczu sznurki głosowe u góry tchawicy można zidentyfikować z oświetlonym ostrzem laryngoskopu i rurką oddechową wprowadzoną do tchawicy.Jako przełyk i mdash;rurka do żołądka i mdash;jest przylegający do tchawicy, próba intubacji orotrachalnej może łatwo wprowadzić rurkę oddechową do przełyku zamiast tchawicy.Istnieje kilka rodzajów ocen stosowanych do potwierdzenia prawidłowego umieszczenia rurki oddechowej, w tym słuchanie dźwięków oddechu we właściwym miejscu i prześwietleniu klatki piersiowej, jeśli są dostępne.
Rurka oddechowa jest utrzymywana w odpowiednim miejscu przez napompowanie małej żarówkipołożony pod koniec rurki.Rurka jest przyklejona tam, gdzie wyłania się z jamy ustnej, a dodatkowe tapowanie jest wykonywane w celu dalszego zabezpieczenia rurki dotchawiczej.Jak wspomniano powyżej, właściwe umieszczenie rurki dotchawiczej jest zawsze potwierdzane za pomocą promieni rentgenowskich klatki piersiowej tak szybko, jak to możliwe.