Wat is orotracheale intubatie?

Orotracheale intubatie verwijst naar de plaatsing van een ademhalingsbuis in de luchtpijp door de mond, of mondeling.In een noodsituatie of kritieke zorg heeft deze methode voor het bieden van ademhalingshulp de voorkeur boven de alternatieven van nasotracheale intubatie mdash;waar de buis wordt ingebracht door de neus mdash;of een noodtracheotomie of cricothyroidotomie waarbij de buis rechtstreeks wordt ingebracht in een noodopening in de luchtpijp.Orotracheale intubatie wordt beschouwd als de beste keuze, omdat het mogelijk maakt om een luchtwegbuis met een grotere diameter mogelijk te maken dan nasotracheale intubatie of intubatie via cricothyroidectomie en minder bijwerkingen presenteert dan een noodtracheotomie.Vaak waarnaar wordt verwezen door alleen de verkorte naam mdash;Intubation mdash;Deze procedure vormt de A of de luchtwegen van het ABC van noodzorg.Zonder de middelen vast te stellen om voldoende zuurstof aan de hersenen en het lichaam te bieden, is elke extra medische zorg of interventie vruchteloos.

Een laryngoscoop dat is uitgerust met een geschikt mes is het essentiële apparaat dat nodig is om een orotracheale intubatie uit te voeren.Dit apparaat is een metalen cilinder die fungeert als het handvat van de volledige laryngoscoop tijdens de procedure en biedt een energievoorziening voor een kleine mesbol om te helpen bij intubatie.Laryngoscoopbladen zijn verkrijgbaar in verschillende maten en zijn van twee algemene typen, gebogen of recht.De gebogen, of Macintosh, mes wordt meestal gebruikt, hoewel het daadwerkelijke gebruik van een bepaald mes afhankelijk is van beschikbaarheid en voorkeur.Ongeacht de keuze van het mes, wordt de laryngoscoop altijd in de linkerhand gehouden.

Om een orotracheale intubatie uit te voeren, staat de arts, paramedische of geavanceerde cardiale levensondersteuning (ACLS) -aanbieder over het hoofd mdash;ondersteboven tot de patiënten anatomie mdash;en gebruikt het mes van de strottenoscoop om de tong en epiglottis uit de weg te tillen.De Epiglottis beschermt de bovenkant van de luchtpijp of de luchtwegen tegen de toevoeging van voedsel of vloeistof.Wanneer ze omhoog en uit de weg worden getild, kunnen de stembanden aan de bovenkant van de luchtpijp worden geïdentificeerd met het verlichte laryngoscope mes en de ademhalingsbuis die in de luchtpijp wordt geïntroduceerd.Als de slokdarm mdash;de buis naar de maag mdash;grenst aan de luchtpijp, een poging tot orotracheale intubatie kan de ademhalingsbuis gemakkelijk in de slokdarm introduceren in plaats van de luchtpijp.Er zijn verschillende soorten evaluaties die worden gebruikt om de juiste plaatsing van de ademhalingsbuis te bevestigen, waaronder het luisteren naar ademgeluiden in de juiste locatie en een röntgenfoto van de borst, indien beschikbaar.

De ademhalingsbuis wordt in de juiste positie gehouden door een kleine lamp op te blazenGelegen aan het einde van de buis.De buis is opgenomen waar deze uit de mond van de patiënten tevoorschijn komt en extra opname wordt uitgevoerd om de endotracheale buis verder te beveiligen.Zoals hierboven opgemerkt, wordt de juiste plaatsing van de endotracheale buis altijd zo snel mogelijk bevestigd met een röntgenfoto van de borst.