Hvad er orotracheal intubation?

orotracheal intubation henviser til placeringen af ​​et åndedrætsrør i luftrøret gennem munden eller oralt. I en nødsituation eller kritisk plejesituation foretrækkes denne metode til at yde åndedrætsbistand frem for alternativerne til nasotracheal intubation - hvor røret indsættes gennem næsen - eller en nødtrakeotomi eller cricothyroidotomy, hvor røret indsættes direkte i en nødåbning, der er foretaget i trachea. Orotracheal intubation betragtes som det bedste valg, da det tillader indsættelse af et luftvejsrør med større diameter end nasotracheal intubation eller intubation via cricothyroidektomi og præsenterer færre bivirkninger end en nødsituation tracheotomi. Ofte henvist til med kun dets forkortede navn - intubation - denne procedure udgør "A" eller luftvejene i ABC's for akutpleje. Uden at etablere midlerne til at tilvejebringe tilstrækkeligt ilt til hjernen og kroppen, er enhver yderligere medicinsk behandling eller intervention FRUitless.

Et laryngoskop udstyret med et passende blad er det væsentlige udstyr, der er nødvendigt for at udføre en orotracheal intubation. Denne enhed er en metalcylinder, der fungerer som håndtaget på det fulde laryngoskop under proceduren og giver en energiforsyning til en lille bladpære til at hjælpe med intubation. Laryngoskopblade fås i forskellige størrelser og er af to generelle typer, buede eller lige. Den buede eller macintosh, klingen bruges oftest, selvom den faktiske anvendelse af et givet blad afhænger af tilgængelighed og præference. Uanset valget af klinge holdes laryngoskopet altid i venstre hånd.

MTongue og Epiglottis ude af vejen. Epiglottis beskytter toppen af ​​luftrøret eller luftvejen mod utilsigtet indtræden af ​​mad eller væske. Når de løftes op og ud af vejen, kan stemmebåndene øverst på luftrøret identificeres med det oplyste laryngoskopblad og det åndedrætsrør, der indføres i luftrøret. Da spiserøret - røret til maven - støder op til luftrøret, kan et forsøg på orotracheal intubation let introducere åndedrætsrøret i spiserøret i stedet for luftrøret. Der er flere typer evalueringer, der bruges til at bekræfte korrekt placering af åndedrætsrøret, herunder lytte til åndedrætslyde på det rigtige sted og et røntgenbillede af brystet, når det er tilgængeligt.

Åndedrætsrøret holdes i korrekt position ved at oppustes en lille pære placeret nær enden af ​​røret. Røret er tapet, hvor det fremgår af patientens mund, og yderligere tapning udføres for yderligere at sikre endotrachealrøret. Som nævnt ovenfor, ordentlig placeringElement af endotrachealrøret bekræftes altid med røntgenbillede af brystet så hurtigt som muligt.