¿Qué es la sedación de intubación?
La intubación es un procedimiento que a veces se usa durante el tratamiento médico para permitir que las personas respiren libremente. Implica insertar un tubo flexible a través de la boca o la nariz, dentro de la tráquea, una porción de la vía aérea. Sin embargo, los movimientos musculares, incluido el reflejo nauseoso, pueden dificultar la realización de este procedimiento. Para facilitar el proceso de manejo de las vías respiratorias, a veces se usa sedación de intubación para insertar el tubo hacia los pulmones, u ocasionalmente, hacia el estómago. Se pueden emplear varios medicamentos para este propósito, que tienen diferentes beneficios y desventajas.
En general, la sedación de intubación es un procedimiento médico realizado por profesionales. El shock, las convulsiones y la pérdida de presión pulmonar son posibles razones para la intubación. Dependiendo de las circunstancias, incluida la afección médica específica, así como la salud física y el estado mental general del paciente, el personal médico puede tomar la decisión de si se requiere anestesia. Las afecciones como lesiones en la cabeza, enfermedades pulmonares y asma pueden aumentar la probabilidad de que se use este tipo de sedación. Los espasmos musculares y las complicaciones de las vías respiratorias pueden determinar si un anestésico local podría ser beneficioso además de los anestésicos más tradicionales que causan pérdida del conocimiento.
A menudo, las situaciones de emergencia pueden requerir el uso de sedación de intubación para garantizar una vía aérea abierta mientras se realizan otros procedimientos médicos. El etomidato o midazolam son medicamentos comunes que se usan para ayudar a poner a un individuo bajo anestesia rápidamente, pero no siempre previenen los espasmos musculares y no controlan el dolor. Para evitar movimientos involuntarios y reacciones al tubo, el personal médico generalmente elige proporcionar un anestésico local como rocuronio. También se pueden administrar otras sustancias para controlar el dolor, como los narcóticos, a una persona en esta situación para facilitar aún más el proceso. Las dosis de estos compuestos deben administrarse cuidadosamente para evitar efectos secundarios peligrosos.
Durante la sedación de la intubación, se suministra oxígeno al individuo, ya que es posible que no pueda respirar por sí solo debido a los medicamentos utilizados. Para situaciones quirúrgicas, se pueden proporcionar otros medicamentos para permitir un control más preciso de la anestesia y minimizar los riesgos potenciales que podrían ocurrir durante este proceso. La atropina es un medicamento que bloquea las señales que le indican al corazón que disminuya la velocidad, y a veces se administra para ayudar a prevenir frecuencias cardíacas bajas. Otro medicamento común utilizado en la sedación de la intubación, se puede usar cuando los signos vitales se pueden monitorear cuidadosamente, ya que puede inducir la inconsciencia rápidamente, pero sus efectos no duran mucho. Las diferencias individuales y las situaciones médicas a menudo pueden influir en el curso de este procedimiento, pero en manos de personas capacitadas, todas pueden proporcionar un manejo efectivo de las vías respiratorias.