Hvad er intubationssedation?
Intubation er en procedure, der undertiden bruges under medicinsk behandling, der bruges til at give individer mulighed for at trække vejret frit. Det indebærer at indsætte et fleksibelt rør gennem munden eller næsen, i luftrøret, en del af luftvejene. Muskelbevægelser, herunder gagrefleks, kan imidlertid gøre denne procedure vanskelig at udføre. For at lette processen med håndtering af luftvejene bruges intubationssedation undertiden til at indsætte slanger mod lungerne eller lejlighedsvis mod maven. Forskellige medikamenter kan anvendes til dette formål, som har forskellige fordele og ulemper.
Generelt er intubationssedation en medicinsk procedure, der udføres af fagfolk. Stød, anfald og et tab af lungetryk er alle mulige årsager til intubation. Afhængig af omstændighederne, herunder den specifikke medicinske tilstand såvel som en patients samlede fysiske helbred og mentale tilstand, kan medicinsk personale træffe beslutning om, hvorvidt anæstesi er påkrævet. Forhold som hovedskade, lungesygdom og astma kan øge sandsynligheden for, at denne type sedation bliver brugt. Muskelspasmer og komplikationer i luftvejene kan bestemme, om en lokalbedøvelse kan være gavnlig ud over mere traditionelle anæstetika, der forårsager bevidstløshed.
Ofte kan nødsituationer kræve brug af intubationssedation for at sikre en åben luftvej, mens andre medicinske procedurer udføres. Etomidat eller midazolam er almindelige lægemidler, der bruges til at sætte en person hurtigt under anæstesi, men de forhindrer ikke altid muskelspasmer, og de kontrollerer ikke smerter. For at forhindre ufrivillige bevægelser og reaktioner på slangen vælger medicinsk personale normalt at tilvejebringe en lokalbedøvelse som rocuronium. Andre stoffer til håndtering af smerter, såsom narkotika, kan også gives til en person i denne situation for at lette processen yderligere. Doser af disse forbindelser skal håndteres omhyggeligt for at forhindre farlige bivirkninger.
Under intubationssedation tilvejebringes ilt til den enkelte, da de muligvis ikke er i stand til at trække vejret alene på grund af de anvendte lægemidler. I kirurgiske situationer kan andre medicin tilvejebringes for at muliggøre en mere præcis kontrol med anæstesi, samtidig med at de potentielle risici, der kan opstå under denne proces, minimeres. Atropin er et lægemiddel, der blokerer for signaler, der fortæller hjertet at bremse, og det er undertiden givet for at hjælpe med at forhindre lave hjerterytme. En anden almindelig medicin, der bruges i intubationssedation, kan bruges, når vitale tegn kan overvåges omhyggeligt, da det hurtigt kan fremkalde bevidstløshed, men virkningen heraf varer ikke længe. Individuelle forskelle og medicinske situationer kan ofte påvirke forløbet af denne procedure, men i hænderne på uddannede mennesker kan de alle give effektiv luftvejsstyring.