Che cos'è la sedazione per intubazione?
L'intubazione è una procedura a volte utilizzata durante il trattamento medico utilizzata per consentire alle persone di respirare liberamente. Implica l'inserimento di un tubo flessibile attraverso la bocca o il naso, nella trachea, una porzione delle vie aeree. Tuttavia, i movimenti muscolari, incluso il riflesso del vomito, possono rendere difficile l'esecuzione di questa procedura. Per facilitare il processo di gestione delle vie aeree, a volte viene utilizzata la sedazione per intubazione al fine di inserire un tubo verso i polmoni, o occasionalmente, verso lo stomaco. A tale scopo possono essere impiegati vari farmaci, che presentano vantaggi e svantaggi diversi.
Generalmente, la sedazione per intubazione è una procedura medica intrapresa da professionisti. Shock, convulsioni e perdita di pressione polmonare sono tutti possibili motivi di intubazione. A seconda delle circostanze, comprese le condizioni mediche specifiche, nonché la salute fisica e lo stato mentale generale di un paziente, il personale medico può decidere se l'anestesia è necessaria. Condizioni come lesioni alla testa, malattie polmonari e asma possono aumentare la probabilità che questo tipo di sedazione venga usato. Gli spasmi muscolari e le complicanze delle vie aeree possono determinare se un anestetico locale potrebbe essere utile oltre agli anestetici più tradizionali che causano perdita di coscienza.
Spesso, le situazioni di emergenza possono richiedere l'uso della sedazione per intubazione per garantire una via aerea aperta mentre vengono eseguite altre procedure mediche. L'etomidato o il midazolam sono farmaci comuni usati per aiutare a mettere rapidamente un individuo in anestesia, ma non sempre prevengono gli spasmi muscolari e non controllano il dolore. Al fine di prevenire movimenti involontari e reazioni al tubo, il personale medico di solito sceglie di fornire un anestetico locale come il rocuronio. Altre sostanze per gestire il dolore, come i narcotici, possono anche essere somministrate a una persona in questa situazione per facilitare ulteriormente il processo. Le dosi di questi composti devono essere attentamente gestite per prevenire pericolosi effetti collaterali.
Durante la sedazione per intubazione, l'ossigeno viene fornito all'individuo in quanto potrebbe non essere in grado di respirare da solo a causa dei farmaci utilizzati. Per situazioni chirurgiche, possono essere forniti altri farmaci per consentire un controllo più preciso dell'anestesia minimizzando i potenziali rischi che potrebbero verificarsi durante questo processo. L'atropina è un farmaco che blocca i segnali che indicano al cuore di rallentare e talvolta viene somministrato per aiutare a prevenire le basse frequenze cardiache. Un altro farmaco comune usato nella sedazione per intubazione, può essere usato quando i segni vitali possono essere attentamente monitorati, poiché può indurre incoscienza rapidamente, ma i suoi effetti non durano a lungo. Le differenze individuali e le situazioni mediche possono spesso influenzare il corso di questa procedura, ma nelle mani di persone addestrate possono fornire un'efficace gestione delle vie aeree.