挿管鎮静とは?
挿管は、個人が自由に呼吸できるようにするために使用される治療中に時々使用される手順です。 それは、気道の一部である気管に、口または鼻から柔軟なチューブを挿入することを含みます。 ただし、ギャグ反射を含む筋肉の動きにより、この手順を実行するのが難しくなる可能性があります。 気道管理のプロセスを容易にするために、肺に向かって、または時には胃にチューブを挿入するために、挿管鎮静が時々使用されます。 この目的のために、さまざまな利点と欠点を持つさまざまな薬物を使用できます。
一般的に、挿管鎮静は専門家が行う医療処置です。 ショック、発作、肺圧の低下はすべて挿管の考えられる理由です。 特定の病状だけでなく、患者の全体的な身体的健康および精神状態を含む状況に応じて、医療従事者は麻酔が必要かどうかに関して決定を下す場合があります。 頭部外傷、肺疾患、喘息などの状態は、このタイプの鎮静剤が使用される可能性を高める可能性があります。 筋肉のけいれんや気道の合併症により、意識不明を引き起こす従来の麻酔薬に加えて、局所麻酔薬が有益であるかどうかを判断できます。
多くの場合、緊急事態では、他の医療処置が行われている間、気道を確保するために挿管鎮静剤の使用が必要になる場合があります。 エトミデートまたはミダゾラムは、個人を急速に麻酔下に置くために使用される一般的な薬ですが、筋肉のけいれんを常に予防するとは限らず、痛みを制御しません。 不本意な動きとチューブに対する反応を防ぐために、医療従事者は通常、ロクロニウムのような局所麻酔薬を提供することを選択します。 麻薬などの痛みを管理する他の物質も、この状況にある人に与えて、プロセスをさらに楽にします。 これらの化合物の用量は、危険な副作用を防ぐために慎重に管理する必要があります。
挿管鎮静中は、使用されている薬物のために自分で呼吸できない場合があるため、酸素が個人に提供されます。 外科手術の場合、このプロセス中に発生する可能性のある潜在的なリスクを最小限に抑えながら麻酔のより正確な制御を可能にするために、他の薬剤が提供される場合があります。 アトロピンは、心臓に速度を落とすように指示する信号をブロックする薬剤であり、低心拍数を防ぐために投与されることもあります。 挿管鎮静に使用されるもう1つの一般的な薬剤は、バイタルサインを注意深く監視できる場合に使用できます。無意識をすぐに誘発する可能性がありますが、その効果は長続きしません。 個人差や医学的状況がこの手順の過程に影響を与えることがよくありますが、訓練を受けた人々の手で、それらはすべて効果的な気道管理を提供できます。