Co je intubační sedace?
Intubace je postup, který se někdy používá při lékařském ošetření, které umožňuje jednotlivcům volně dýchat. Zahrnuje vložení ohebné trubice ústy nebo nosem do průdušnice, části dýchacích cest. Svalové pohyby, včetně reflexu roubů, však mohou tento postup ztěžovat. Pro usnadnění procesu řízení dýchacích cest se někdy používá intubační sedace, aby se hadička vložila do plic nebo příležitostně do žaludku. Pro tento účel mohou být použita různá léčiva, která mají různé výhody a nevýhody.
Obecně je intubační sedace lékařským postupem prováděným profesionály. Šok, záchvaty a ztráta plicního tlaku jsou všechny možné důvody intubace. V závislosti na okolnostech, včetně konkrétního zdravotního stavu a celkového fyzického zdraví a duševního stavu pacienta, může lékařský personál rozhodnout, zda je nutná anestézie. Stavy, jako je poranění hlavy, plicní onemocnění a astma, mohou zvýšit pravděpodobnost použití tohoto typu sedace. Svalové křeče a komplikace dýchacích cest mohou určovat, zda by lokální anestetikum mohlo být prospěšné kromě tradičních anestetik, která způsobují bezvědomí.
Nouzové situace mohou často vyžadovat použití intubační sedace k zajištění otevřených dýchacích cest, zatímco jsou prováděny jiné lékařské postupy. Etomidát nebo midazolam jsou běžnými drogami, které pomáhají rychle dostat pacienta do anestézie, ale ne vždy brání svalovým křečím a neovládají bolest. Aby se předešlo nedobrovolným pohybům a reakcím na trubici, zdravotnický personál se obvykle rozhodne poskytnout lokální anestetikum, jako je rokuronium. Osobě v této situaci mohou být také podány další látky k léčbě bolesti, jako jsou narkotika, aby se tento proces dále usnadnil. Dávky těchto sloučenin musí být pečlivě ošetřeny, aby se zabránilo nebezpečným vedlejším účinkům.
Během intubační sedace je jednotlivci poskytován kyslík, protože nemusí být schopen dýchat sám kvůli použitým lékům. V chirurgických situacích mohou být poskytovány další léky, které umožňují přesnější kontrolu nad anestézií a zároveň minimalizují potenciální rizika, která by se mohla během tohoto procesu vyskytnout. Atropin je droga, která blokuje signály, které říkají, že srdce zpomaluje, a někdy se dává jako prevence nízkých srdečních frekvencí. Další běžný lék používaný při intubační sedaci může být použit, když mohou být pečlivě sledovány vitální funkce, protože to může rychle vyvolat bezvědomí, ale jeho účinky netrvají dlouho. Průběh tohoto postupu mohou často ovlivnit individuální rozdíly a zdravotní situace, ale v rukou vyškolených lidí mohou všichni zajistit efektivní řízení dýchacích cest.