¿Cuál es la diferencia entre metronidazol y clindamicina?

El metronidazol y la clindamicina son antibióticos, pero tienen diferencias en su método de acción, sus efectos secundarios y en los tipos de infección que normalmente tratan. Aunque ambos son antibióticos, el metronidazol es eficaz para las infecciones causadas por bacterias anaerobias y varios protozoos parásitos. La clindamicina es efectiva tanto para las infecciones bacterianas aerobias como anaerobias y el protozoo que causa la malaria. El metronidazol interfiere con ciertas funciones celulares, causando la muerte de las bacterias o parásitos. La clindamicina no mata las bacterias, sino que evita que se reproduzcan.

Tanto el metronidazol como la clindamicina están disponibles en forma oral y tópica. Metronidazol viene en tabletas, cápsulas, crema, loción, gel y formas inyectables. Además de estas formas, la clindamicina también viene en una suspensión oral, una espuma tópica y en una solución para el tratamiento del acné. Las combinaciones de clindamicina y otros medicamentos también se usan para el tratamiento del acné.

La clindamicina se prescribe para infecciones bacterianas graves. Este antibiótico trata infecciones de la piel, sangre, órganos internos y otras infecciones. La clindamicina también se usa para infecciones dentales o para prevenir infecciones del corazón en ciertos pacientes sometidos a procedimientos dentales. El metronidazol combate las infecciones bacterianas anaeróbicas en los pulmones, intestinos, articulaciones y órganos digestivos. Además, se usa para tratar enfermedades causadas por protozoos como la ameba y la Giardia .

Los efectos secundarios del metronidazol y la clindamicina tienen algunas similitudes pero varias diferencias importantes. Todos los antibióticos pueden causar un trastorno en la flora bacteriana beneficiosa de los intestinos. Esto puede provocar diarrea y calambres intestinales. Sin embargo, la clindamicina se ha relacionado con una afección intestinal grave causada por bacterias resistentes a los medicamentos. Un crecimiento excesivo de bacterias resistentes durante y después del tratamiento puede conducir a una condición potencialmente letal en casos raros.

Tanto el metronidazol como la clindamicina suelen causar diarrea leve, náuseas y vómitos. Los efectos secundarios del metronidazol se exacerban con el uso de alcohol y pueden provocar una resaca severa. Otros efectos secundarios comunes del metronidazol incluyen un sabor metálico en la boca, dolor de cabeza y pérdida de apetito. Las personas no deben acostarse inmediatamente después de tomar clindamicina, ya que pueden causar náuseas, acidez estomacal o diarrea. Se recomienda que los pacientes informen a sus proveedores de atención médica de cualquier síntoma inusual o grave mientras toman cualquiera de los medicamentos.

Al menos un estudio concluyó que el metronidazol y la clindamicina exhibieron diferencias en la resistencia bacteriana durante el tratamiento de la vaginosis bacteriana en mujeres. Ambos grupos de estudio utilizaron una preparación vaginal de metronidazol o clindamicina. Los investigadores encontraron que había una resistencia bacteriana significativamente mayor a la clindamicina en las mujeres tratadas por vaginosis bacteriana, especialmente después del curso del tratamiento. Hubo una muy baja incidencia de resistencia bacteriana al metronidazol. Encontraron un aumento en las concentraciones de Escherichia coli en el grupo tratado con clindamicina, pero un aumento en el Lactobacillus beneficioso en mujeres tratadas con metronidazol después de que finalizó el tratamiento.

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