Jaka jest różnica między metronidazolem a klindamycyną?
Zarówno metronidazol, jak i klindamycyna są antybiotykami, ale różnią się sposobem działania, działaniami niepożądanymi i rodzajem zakażeń, które zwykle leczą. Chociaż oba są antybiotykami, metronidazol jest skuteczny w zakażeniach wywołanych przez bakterie beztlenowe i różne pierwotniaki pasożytnicze. Klindamycyna jest skuteczna zarówno w przypadku tlenowych, jak i beztlenowych infekcji bakteryjnych oraz pierwotniaków wywołujących malarię. Metronidazol zaburza niektóre funkcje komórkowe, powodując śmierć bakterii lub pasożytów. Klindamycyna nie zabija bakterii, a raczej powstrzymuje je przed rozmnażaniem.
Zarówno metronidazol, jak i klindamycyna są dostępne w postaci doustnej i miejscowej. Metronidazol występuje w postaci tabletek, kapsułek, kremu, balsamu, żelu i form do wstrzykiwań. Oprócz tych form klindamycyna występuje również w zawiesinie doustnej, miejscowej pianie i w roztworze do leczenia trądziku. Kombinacje klindamycyny i innych leków są również stosowane w leczeniu trądziku.
Klindamycyna jest przepisywana w przypadku ciężkich zakażeń bakteryjnych. Ten antybiotyk leczy infekcje skóry, krwi, narządów wewnętrznych i inne infekcje. Klindamycyna jest również stosowana w zakażeniach zębów lub w celu zapobiegania zakażeniom serca u niektórych pacjentów poddawanych zabiegom dentystycznym. Metronidazol zwalcza beztlenowe infekcje bakteryjne w płucach, jelitach, stawach i narządach trawiennych. Ponadto jest stosowany w leczeniu chorób wywołanych przez pierwotniaki, takie jak ameba i Giardia .
Skutki uboczne metronidazolu i klindamycyny mają pewne podobieństwa, ale kilka ważnych różnic. Wszystkie antybiotyki mogą powodować zaburzenia w korzystnej florze bakteryjnej jelit. Może to prowadzić do biegunki i skurczów jelit. Klindamycyna została jednak powiązana z ciężkim stanem jelit spowodowanym przez bakterie oporne na leki. Przerost opornych bakterii podczas i po leczeniu może prowadzić do potencjalnie śmiertelnego stanu w rzadkich przypadkach.
Zarówno metronidazol, jak i klindamycyna często powodują łagodną biegunkę, nudności i wymioty. Działania niepożądane metronidazolu nasilają się przy spożywaniu alkoholu i mogą powodować ciężkie kac. Inne częste działania niepożądane metronidazolu obejmują metaliczny smak w jamie ustnej, ból głowy i utratę apetytu. Ludzie nie powinni kłaść się natychmiast po zażyciu klindamycyny, ponieważ może to spowodować nudności, zgagę lub biegunkę. Zaleca się, aby pacjenci informowali swoich pracowników służby zdrowia o wszelkich nietypowych lub ciężkich objawach podczas przyjmowania jednego z leków.
W co najmniej jednym badaniu stwierdzono, że metronidazol i klindamycyna wykazują różnice w oporności bakteryjnej podczas leczenia bakteryjnego zapalenia pochwy u kobiet. Obie grupy badane stosowały pochwowy preparat metronidazolu lub klindamycyny. Naukowcy odkryli, że u kobiet leczonych z powodu bakteryjnego zapalenia pochwy u kobiet leczonych z powodu bakteryjnego zapalenia pochwy jest znacznie wyższa odporność bakteryjna na klindamycynę, szczególnie po zakończeniu leczenia. Bardzo rzadko występowała oporność bakterii na metronidazol. Stwierdzili wzrost stężenia Escherichia coli w grupie leczonej klindamycyną, ale wzrost korzystnego Lactobacillus u kobiet leczonych metronidazolem po zakończeniu leczenia.