Jaký je rozdíl mezi metronidazolem a klindamycinem?

Metronidazol a klindamycin jsou obě antibiotika, ale mají rozdíly ve způsobu jejich působení, jejich vedlejších účincích a typech infekcí, které normálně léčí. Přestože jsou obě antibiotika, metronidazol je účinný při infekcích způsobených anaerobními bakteriemi a různými parazitickými protozoany. Clindamycin je účinný pro aerobní i anaerobní bakteriální infekce a protozoan, který způsobuje malárii. Metronidazol narušuje určité buněčné funkce a způsobuje smrt bakterií nebo parazitů. Clindamycin bakterie nezabije, spíše jim brání v reprodukci.

Jak metronidazol, tak klindamycin jsou dostupné v orální a topické formě. Metronidazol je dodáván v tabletách, tobolkách, krémech, lotionech, gelech a injekčních formách. Kromě těchto forem obsahuje klindamycin také perorální suspenzi, topickou pěnu a roztok pro léčbu akné. Pro léčbu akné se také používají kombinace klindamycinu a dalších léků.

Clindamycin je předepsán pro těžké bakteriální infekce. Toto antibiotikum léčí infekce kůže, krve, vnitřních orgánů a dalších infekcí. Clindamycin se také používá u zubních infekcí nebo k prevenci infekcí srdce u některých pacientů podstupujících zubní výkony. Metronidazol bojuje s anaerobními bakteriálními infekcemi v plicích, střevech, kloubech a zažívacích orgánech. Kromě toho se používá k léčbě nemocí způsobených protozoany, jako je améba a Giardia .

Vedlejší účinky metronidazolu a klindamycinu mají určité podobnosti, ale několik důležitých rozdílů. Všechna antibiotika mohou způsobit rozrušení prospěšné bakteriální flóry střev. To může vést k průjmům a střevním křečím. Clindamycin však byl spojen s těžkým střevním stavem způsobeným bakteriemi rezistentními na léčivo. Přerůstání rezistentních bakterií během a po léčbě může ve vzácných případech vést k potenciálně smrtícímu stavu.

Jak metronidazol, tak klindamycin obvykle způsobují mírný průjem, nevolnost a zvracení. Vedlejší účinky Metronidazolu se zhoršují požití alkoholu a mohou vést k závažnému kocovině. Mezi další běžné vedlejší účinky metronidazolu patří kovová chuť v ústech, bolest hlavy a ztráta chuti k jídlu. Lidé by si neměli lehnout ihned po užití klindamycinu, protože by to mohlo způsobit nevolnost, pálení žáhy nebo průjem. Doporučuje se, aby pacienti informovali své poskytovatele zdravotní péče o jakýchkoli neobvyklých nebo závažných příznacích při užívání obou léků.

Alespoň jedna studie dospěla k závěru, že metronidazol a klindamycin vykazovaly rozdíly v bakteriální rezistenci během léčby bakteriální vaginózy u žen. Obě studijní skupiny používaly vaginální přípravek buď metronidazolu nebo klindamycinu. Vědci zjistili, že u žen léčených bakteriální vaginózou byla signifikantně vyšší bakteriální rezistence na klindamycin, zejména po průběhu léčby. Výskyt bakteriální rezistence na metronidazol byl velmi nízký. Zjistili zvýšení koncentrací Escherichia coli ve skupině léčené klindamycinem, ale zvýšení prospěšného Lactobacillus u žen léčených metronidazolem po ukončení léčby.