Quels sont le nerf optique Drusen?

Les nerfs optiques drusen sont de petits dépôts de protéines qui s’accumulent dans le disque optique. Également appelés drusen à disque optique ou drusen à tête de nerf optique, ces poches de protéines se calcifient et peuvent causer des problèmes de vision. La maladie affecte un très petit nombre de personnes - environ 1% de la population - et les symptômes sont extrêmement rares, même chez les individus qui ont une accumulation importante de drusen. Dans quelques cas très inhabituels, les drusen ont entraîné une perte de vision.

Les experts ne savent pas tout à fait comment et pourquoi les drusen se développent. Une théorie répandue est que les mucopolysaccharides - un type de structure glucidique - et les mucoprotéines s’accumulent en tant qu’effet secondaire du métabolisme cellulaire. De nombreux patients atteints de druses du nerf optique ont hérité de la maladie d'un membre de la famille, bien qu'une base génétique ne soit pas une condition préalable au développement du drusen. Ils se développent plus souvent dans les deux yeux que dans un seul œil.

Dans la majorité des cas, les drusen du nerf optique ne présentent aucun problème notable et ne sont détectés que lors d’un examen oculaire régulier. De nombreux ophtalmologues constatent qu'un patient avec une accumulation de drusen possède une légère aberration de la vision latérale à un degré si mineur qu'il ne le remarque pas. La gravité de tout problème de vision latérale peut être déduite d'un examen plus approfondi, dans lequel la vision latérale d'un patient est testée avec des appareils spéciaux à "champ visuel". Si un ophtalmologiste n’est pas sûr de la présence de druses du nerf optique, il peut demander un scanner, une échographie optique ou une fundoscopie pour établir un diagnostic plus précis.

De par sa nature même, les lésions du nerf optique sont progressives. Bien que la plupart des patients atteints de druses du nerf optique ne deviennent pas aveugles, d'autres affections peuvent se développer avec le temps. Certains des problèmes de vision les plus fréquemment signalés sont les angles morts améliorés, une faiblesse générale de la ligne de vision principale et d'autres anomalies du champ visuel.

Il n'y a pas de traitement définitif pour les druses du nerf optique ni de mesures préventives pouvant être prises pour empêcher leur développement. Un médecin avec des drusen est généralement examiné régulièrement par un médecin pour évaluer l’ampleur de l’accumulation ou de la croissance éventuelle de celle-ci. Certains médecins peuvent prescrire des gouttes pour les yeux qui soulagent la tension intraoculaire et dissipent la pression exercée sur les fibres du disque optique. Certains cas de druses du nerf optique peuvent nécessiter une thérapie au laser, bien que ce type de traitement soit rare.

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