Quelles sont les différentes causes de selles sanglantes?
Les selles sanglantes sont un symptôme pouvant être causé par un certain nombre de problèmes gastro-intestinaux. Désigné en termes médicaux par hematochezia, les selles sanglantes peuvent être visibles ou non. Lorsqu'il y a des signes visibles, les patients sont mieux en mesure de décrire leurs symptômes à leur médecin. Parfois, le sang n'est pas visible, mais est présent dans les selles malgré tout. Ceci est confirmé par des analyses de sang occulte dans les selles. Qu'elles soient visibles ou non, les selles sanglantes sont causées par des saignements quelque part dans le tractus gastro-intestinal.
La couleur du sang est l’un des premiers éléments à renseigner les médecins sur la cause des selles sanglantes. En règle générale, plus le sang est rouge vif, plus le saignement est proche du rectum. Plus la source de sang est éloignée du rectum, plus le sang reste longtemps dans le tractus gastro-intestinal. Lorsque le sang traverse le tractus, il est décomposé par une bactérie, le rendant plus foncé ou même noir. Les selles noires «goudronnées» sont médicalement appelées méléna.
La présence de sang dans les selles est souvent le symptôme d'une variété d'affections gastro-intestinales inoffensives telles que les hémorroïdes ou une fissure anale, mais peut également être le symptôme d'affections plus graves telles que le cancer de l'estomac ou du côlon. Des selles sanglantes peuvent également être causées par la maladie de Crohn, la diverticulite, les ulcères d'estomac et toute autre affection incertaine mais déjà diagnostiquée comme syndrome du côlon irritable.
Pour qu'un médecin puisse diagnostiquer la cause des selles sanglantes, il peut d'abord confirmer la présence de sang en effectuant un test de selles. La localisation générale des saignements gastro-intestinaux peut être déterminée par la couleur du sang dans les selles, mais l'inspection visuelle du tractus gastro-intestinal est le seul moyen pour le médecin de déterminer avec certitude l'emplacement. Le sang rouge vif ou marron dans les selles va probablement provoquer une coloscopie, tandis que les selles noires ou goudronnées peuvent provoquer une inspection de l'œsophage. L'étendue des tests de diagnostic dépendra de la gravité et de la fréquence des saignements ainsi que d'autres symptômes.
Des selles sanglantes n'indiquent pas toujours une maladie. En fait, ce symptôme peut être très léger et peu fréquent à la suite d'une constipation, d'hémorroïdes ou même après un virus à l'estomac ayant provoqué des vomissements sévères ou violents. Si du sang est présent en petites quantités et sur du papier hygiénique uniquement, soyez simplement au courant de l'apparition de symptômes nouveaux ou en développement. Des selles sanglantes peu fréquentes et légères ne sont pas alarmantes et, même si elles méritent d’être signalées à votre médecin, peuvent ne pas nécessiter une attention médicale immédiate. Cependant, si des selles sanglantes sont présentes avec d'autres symptômes, notamment de la fièvre, des crampes abdominales, des hémorragies rectales, ou qui persistent pendant plusieurs jours, consultez un médecin.