Quelles sont les complications possibles de l'endoscopie?
Les complications graves de l'endoscopie sont rares, mais comprennent la perforation des orifices internes, une crise cardiaque et une sédation excessive. Selon une étude de 2010, les complications mineures de la procédure sont plus courantes: environ un tiers des patients ont signalé des saignements, des douleurs abdominales ou des douleurs à la poitrine. Les complications endoscopiques sont plus fréquentes chez les personnes âgées et dans les deux semaines suivant l’intervention.
L'étude a révélé que les complications mineures de l'endoscopie étaient deux à trois fois plus élevées que celles précédemment estimées. Il a examiné les visites à l'urgence après une endoscopie et a constaté qu'environ un tiers des visites étaient liées à ces procédures. Les estimations précédentes reposaient sur les complications endoscopiques rapportées par les médecins, estimées à 7%. L'étude a révélé que le nombre de complications graves était inférieur à celui que l'on croyait auparavant.
L'endoscopie implique des dispositifs d'imagerie médicale équipés d'un tube flexible et d'une caméra. Ils sont utilisés pour visualiser à l'intérieur du corps des anomalies qui peuvent parfois être traitées via l'équipement. L'endoscopie supérieure permet de voir l'œsophage, l'estomac et la première partie de l'intestin grêle. Il peut détecter les ulcères et les saignements internes qui causent l'anémie et les tumeurs. Les excroissances, appelées polypes, peuvent être éliminées au cours de la procédure ou un petit échantillon de tissu peut être excisé pour la biopsie.
L'endoscopie inférieure examine le rectum, le gros intestin et le côlon pour détecter des anomalies. D'autres formes de la procédure regardent le tractus vaginal et les voies urinaires. Les appareils peuvent détecter l'inflammation, l'infection et le cancer. L'arthroscopie est utilisée lorsqu'un trouble articulaire peut être présent.
L'endoscopie à ballonnet utilise un ou deux ballons pour gonfler la cavité interne avec de l'air. Il facilite l'insertion du dispositif à fibres optiques et aide à retirer et cautériser les tissus afin de réduire les saignements excessifs. Ce type d'endoscopie est considéré comme long et prend généralement entre une et trois heures.
Les tentatives de visualisation à l'intérieur du corps humain ont été faites au début des années 1900 au moyen d'un appareil télescopique rigide. Un dispositif partiellement flexible a été créé dans les années 1930 pour examiner le contenu de l'estomac d'un patient. Un médecin sud-africain a inventé le premier endoscope à fibre optique en 1957 utilisant des fibres de verre ou de plastique pour transmettre des impulsions lumineuses. L'endoscope élimine le besoin de certaines chirurgies exploratoires pour diagnostiquer la maladie.
Bien que les complications endoscopiques soient assez courantes, les avantages l'emportent généralement sur les risques de la technique. La procédure permet la détection précoce de certains cancers, qui peuvent être traités avant qu'ils ne se propagent à d'autres parties du corps. Il permet également de diagnostiquer des troubles gastro-intestinaux susceptibles de réagir aux médicaments.