Qu'est-ce qu'un néoplasme de la vessie?
Une tumeur de la vessie est une tumeur qui se développe dans la vessie. Bien qu’il s’agisse d’une croissance anormale, une tumeur de la vessie n’est pas toujours un cancer. La néoplasie, ou nouvelle croissance, peut également prendre la forme d’une tumeur bénigne, qui n’est pas cancéreuse. Dans la vessie, les tumeurs bénignes sont moins fréquentes que les tumeurs malignes. Une tumeur maligne provient généralement de la muqueuse de la vessie, appelée urothélium.
Les tumeurs bénignes de la vessie sont assez rares. Les deux principaux types de néoplasme bénin de la vessie sont connus sous le nom de papillome à cellules transitionnelles et d'adénome néphrogénique. Parfois, une tumeur bénigne ne provoque aucun symptôme et peut être découverte lors d'une recherche d'une autre condition. Dans d'autres cas, les patients peuvent découvrir du sang dans leurs urines. Il n'y a généralement pas de douleur associée à cela.
Les tumeurs malignes de la vessie sont relativement courantes. Dans le monde entier, le type de cancer de la vessie le plus fréquent est le carcinome épidermoïde. Dans les pays développés, on trouve plus souvent un type de cancer appelé carcinome à cellules transitionnelles. Les symptômes associés au cancer de la vessie sont similaires à ceux des tumeurs bénignes. On observe du sang dans l'urine, mais il n'y a pas de douleur, comme il en serait avec d'autres troubles tels qu'une infection des voies urinaires.
Le plus souvent, une tumeur maligne de la vessie survient chez une personne qui fume ou qui a été exposée à des substances présentes dans l'environnement, telles que les colorants, les solvants et les produits pétroliers. Dans le monde non développé, une infection par le ver appelée schistosomiase peut provoquer un carcinome épidermoïde. Avoir un tube appelé cathéter inséré dans la vessie pendant une longue période peut également rendre le cancer plus probable, de même que la présence de calculs vésicaux.
Une tumeur de la vessie maligne peut être classée comme faible ou élevée. Les tumeurs de haut grade ont tendance à se répandre dans la paroi de la vessie, atteignant éventuellement la couche musculaire avant de se déplacer vers d'autres parties du corps. Les tumeurs de bas grade ne progressent généralement pas de cette façon. Parfois, les cellules néoplasiques sont décrites comme des carcinomes in situ. Cela représente le stade précoce du cancer, avant qu'il ne commence à se propager, et peut être associé à des symptômes tels que la douleur lors de la miction et le besoin d'uriner plus souvent.
Le traitement d'une tumeur de la vessie variera selon qu'elle soit maligne ou bénigne. Une tumeur bénigne est généralement retirée à l'aide de techniques endoscopiques, où un instrument flexible avec des outils chirurgicaux est inséré dans le passage qui transporte l'urine de la vessie. Certaines tumeurs malignes sont également supprimées de cette façon. D'autres peuvent être traités en découpant toute la vessie, parfois avec des structures proches. Les perspectives sont souvent bonnes pour une tumeur maligne de la vessie qui n’a pas encore envahi la couche musculaire.