Che cos'è una neoplasia vescicale?
Una neoplasia della vescica è un tumore che si sviluppa nella vescica. Sebbene si tratti di una crescita anormale, una neoplasia della vescica non è sempre un cancro. La neoplasia, o nuova crescita, può anche assumere la forma di un tumore benigno, che non è canceroso. Nella vescica, i tumori benigni si trovano meno spesso dei tumori maligni. Un tumore maligno di solito deriva dal rivestimento della vescica, noto come urotelio.
I tumori della vescica benigna sono piuttosto rari. I due principali tipi di neoplasia vescicale benigna sono noti come papilloma a cellule transizionali e adenoma nefrogenico. A volte un tumore benigno può non causare alcun sintomo e può essere scoperto durante un'indagine per un'altra condizione. In altri casi, i pazienti possono scoprire sangue nelle urine. Di solito non c'è alcun dolore associato a questo.
Le neoplasie della vescica maligna sono relativamente comuni. In tutto il mondo, il tipo più frequente di carcinoma vescicale è noto come carcinoma a cellule squamose. Nei paesi sviluppati, un tipo di cancro chiamato carcinoma a cellule transizionali si trova più comunemente. I sintomi associati alla neoplasia vescicale sono simili a quelli sperimentati con tumori benigni. Il sangue viene visto nelle urine, ma non c'è alcun dolore, come si farebbe con altri disturbi come un'infezione del tratto urinario.
Molto spesso, una neoplasia della vescica maligna si verifica in una persona che fuma o che è stata esposta a sostanze nell'ambiente come coloranti, solventi e prodotti petroliferi. Nel mondo non sviluppato, un'infezione da verme nota come schistosomiasi può causare carcinoma a cellule squamose. Avere un tubo noto come catetere inserito a lungo nella vescica può anche rendere più probabile lo sviluppo del cancro, così come la presenza di calcoli alla vescica.
Una neoplasia della vescica maligna può essere classificata come bassa o alta. I tumori di alta qualità tendono a diffondersi nella parete della vescica, raggiungendo infine lo strato muscolare prima di viaggiare in altre parti del corpo. I tumori di basso grado di solito non progrediscono in questo modo. A volte, le cellule neoplastiche sono descritte come carcinoma in situ. Questo rappresenta la fase iniziale del tumore, prima che inizi a diffondersi, e può essere associato a sintomi come dolore durante la minzione e necessità di urinare più spesso.
Il trattamento di una neoplasia vescicale varierà a seconda che sia maligno o benigno. Un tumore benigno viene in genere rimosso mediante tecniche endoscopiche, in cui uno strumento flessibile con strumenti chirurgici viene inserito attraverso il passaggio che trasporta l'urina dalla vescica. Alcuni tumori maligni vengono anche rimossi in questo modo. Altri possono essere trattati tagliando l'intera vescica, a volte insieme alle strutture vicine. L'outlook è spesso buono per una neoplasia della vescica maligna che non ha ancora invaso lo strato muscolare.