Qu'est-ce qu'une angiographie par soustraction numérique?
L'angiographie par soustraction numérique (DSA) est une technique d'imagerie médicale utilisée pour mettre en évidence les vaisseaux sanguins dans les zones à tissu dense ou osseux. Les vaisseaux peuvent être difficiles à voir avec d’autres structures anatomiques, ils sont donc soustraits de l’image finale à l’aide d’une photographie de référence prise au début de l’essai. Cela permet aux prestataires de soins de voir clairement les vaisseaux impliqués afin qu'ils puissent identifier les malformations, les occlusions et autres problèmes difficiles à détecter. Les tests peuvent avoir lieu dans un hôpital ou une clinique d'imagerie et peuvent être une procédure ambulatoire.
Les angiogrammes du crâne sont des candidats courants pour l'angiographie par soustraction numérique, car il peut être difficile de voir les vaisseaux sanguins cérébraux avec l'os dans le passage. Le test commence par une image qui capture toutes les structures de la zone d'intérêt avant qu'un technicien n'injecte un colorant de contraste. Une série d'images sont capturées pour suivre le colorant lorsqu'il se déplace dans les vaisseaux sanguins. Le traitement numérique avec un ordinateur peut supprimer les os et les tissus à l’arrière-plan, laissant une image nette des vaisseaux sanguins.
Le niveau de clarté de l'image peut dépendre de l'âge de l'équipement et du programme de traitement. Il s'agit d'une forme de fluoroscopie, d'imagerie par rayons X en temps réel, et la qualité de l'image peut être très variable. Un équipement correctement entretenu, opéré par des techniciens expérimentés, donne plus de chances de produire des images claires et utilisables, en particulier si le technicien effectue fréquemment le test.
Ceci n’est qu’une option pour examiner les vaisseaux sanguins et peut ne pas être le premier choix, en fonction des raisons pour lesquelles le médecin souhaite une étude par imagerie et de la technologie disponible. L'angiographie numérique par soustraction nécessite certains équipements de base pouvant être disponibles dans de nombreux établissements, contrairement aux fournitures d'imagerie plus coûteuses installées uniquement dans les grands hôpitaux et les centres d'imagerie. Une administration correcte du test nécessite également une certaine formation pour positionner le patient correctement, sélectionner les agents de contraste appropriés et surveiller la procédure pour vous assurer qu'il génère des images utiles.
Lorsqu'un prestataire médical recommande l'angiographie par soustraction numérique, les patients peuvent demander plus d'informations. Ils voudront peut-être savoir pourquoi le test est demandé et quelles étapes supplémentaires peuvent être nécessaires. Par exemple, si l'angiographie numérique par soustraction révèle une malformation vasculaire, le patient pourrait avoir besoin d'une imagerie par résonance magnétique du crâne pour fournir davantage d'informations. Cela pourrait nécessiter un déplacement vers un autre centre d'imagerie si un hôpital ne dispose pas de la technologie disponible.