Qu'est-ce qu'une réaction leucémoïde?

Les globules blancs sont une composante importante du système immunitaire. Lorsque le système immunitaire est activé, le nombre de globules blancs dans le corps augmente. dans certains cas, cette augmentation est beaucoup plus grande que la normale. Cette augmentation supplémentaire du nombre de globules blancs est appelée réaction leucémoïde .

Un autre nom pour une réaction leucémoïde est un trouble myéloprolifératif transitoire . Transitoire fait référence au fait que le nombre élevé de globules blancs est temporaire, tandis que myéloprolifératif fait référence au fait qu'une grande partie des globules blancs supplémentaires sont des myélocytes immatures. Ce type de cellule se différencie en cellules appelées neutrophiles, basophiles et éosinophiles, qui jouent un rôle important dans la réponse immunitaire aux premiers stades d’une infection.

Dans la plupart des cas, une personne qui subit une réaction leucémoïde présente un trouble médical sous-jacent qui entraîne une augmentation du nombre de globules blancs. Bien que la réaction elle-même ne soit pas dangereuse, le désordre médical qui a provoqué la réaction est souvent potentiellement dangereux. Il existe de nombreuses causes possibles de réactions leucémoïdes.

Certains types d’infections chroniques provoquent souvent des réactions leucémoïdes. Celles-ci incluent des maladies telles que la mononucléose, le paludisme et la tuberculose, qui peuvent rester inactives pendant des mois, voire des années. La persistance de la bactérie infectieuse entraîne une élévation chronique des niveaux de globules blancs.

Certains types de médicaments peuvent également entraîner une réaction leucémoïde. Le traitement avec un médicament appelé Dapsone peut augmenter les niveaux de globules blancs; ce médicament est utilisé pour traiter des infections telles que la tuberculose, la lèpre et le paludisme, ainsi que certaines affections auto-immunes. Un médicament appelé trétinoïne, utilisé pour certains troubles dermatologiques, peut également provoquer des réactions leucémoïdes.

Une lésion traumatique provoquant une hémorragie peut également entraîner une augmentation du nombre de globules blancs. Lorsque cela se produit, les niveaux de globules blancs ont tendance à augmenter pendant plusieurs jours ou plus après la blessure. En particulier, l'hémorragie de la rate, ou l'ablation chirurgicale de la rate, peut entraîner une augmentation du nombre de globules blancs. Les réactions leucémoïdes sont fréquentes après une lésion ou un retrait de la rate car celle-ci est un organe immunitaire dans lequel se trouvent de grandes quantités de globules blancs.

Certains types de cancers, notamment l'adénocarcinome et la maladie de Hodgkin, entraînent souvent une augmentation du nombre de globules blancs. Bien que la leucémie entraîne également une augmentation du nombre de globules blancs, elle est distincte du nombre de cellules élevé provoqué par des réactions leucémoïdes. Au microscope, cependant, l’échantillon de sang d’une personne présentant une réaction leucémoïde ressemble souvent beaucoup à un échantillon de sang d’une personne atteinte de leucémie. Cela signifie qu'il est parfois difficile de faire la distinction entre les deux conditions.

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