Qu'est-ce qu'un abcès pilonidal?
Un abcès pilonidal, couramment appelé kyste pilonidal, est un abcès qui se développe près ou dans la fente de la fesse. Le mot pilonidal signifie «nid de cheveux» en latin et fait référence au fait que la plupart des abcès pilonidaux contiennent des débris de peau et de poils. Les hommes sont plus susceptibles que les femmes de souffrir d'un abcès pilonidal. Plus spécifiquement, la maladie est plus fréquente chez les hommes de race blanche âgés de 15 à 24 ans. Cette maladie peut survenir chez les personnes plus âgées, mais elle est rare, en particulier après 40 ans.
Le symptôme le plus évident d'un abcès pilonidal est une douleur aux fesses et à la colonne vertébrale inférieure. Des symptômes supplémentaires peuvent inclure une rougeur générale, un gonflement et une chaleur de la peau autour des fesses. Ces abcès sont fréquemment infectés et, lorsque cela se produit, le pus et les autres liquides s’écoulent généralement de la plaie. Dans de rares cas, une infection de l'abcès peut entraîner de la fièvre et des nausées.
Les causes communes des abcès pilonidaux comprennent les poils incarnés et les cas constants de frottement de la peau contre la peau. On sait que de longues périodes d’assise ou de frictions dues à des activités comme le cyclisme contribuent à la formation d’un kyste pilonidal. Au cours de la Seconde Guerre mondiale, de nombreux soldats qui conduisaient des jeeps ont développé cette condition, car ils restaient assis pendant de longues périodes tout en conduisant sur des routes cahoteuses.
Un abcès pilonidal infecté ne va pas s'améliorer ni disparaître tout seul; un traitement médical est nécessaire pour éliminer la croissance. Cela implique d’abord de drainer l’abcès, puis d’enlever tous les poils entourant la plaie pour qu’ils ne reviennent pas. C'est une procédure mineure, si inconfortable, qui peut généralement être effectuée dans le bureau du médecin ou dans une salle d'urgence.
Dans certains cas d'abcès récurrents, une chirurgie plus invasive peut être nécessaire. Dans ces cas, un chirurgien exposera complètement le kyste et retirera tous les débris. Après cela, le chirurgien fermera la plaie avec des points de suture ou la laissera ouverte pour guérir d'elle-même de l'intérieur. Bien que la fermeture de la plaie avec des points de suture permet une récupération plus rapide, elle augmente également le risque de récidive.
Le meilleur moyen d'éviter un abcès pilonidal est d'éviter de rester assis pendant de longues périodes. Comme la maladie est plus courante chez les obèses, la perte de poids peut également aider à éliminer le risque de kyste. Une bonne hygiène est également un aspect important de la prévention des kystes pilonidaux. Les personnes ayant des poils excessifs dans le bas du dos peuvent vouloir se raser ou utiliser une crème dépilatoire pour réduire les risques de formation de poils incarnés conduisant à un kyste.