Qu'est-ce qu'un polype utérin?
Un polype utérin est également appelé polype de l'endomètre. Ces polypes sont des excroissances qui se produisent dans la muqueuse, ou l'endomètre, de l'utérus. Ils peuvent être grossièrement aussi petits qu'une graine de sésame ou aussi gros qu'une balle de golf. Un seul polype utérin pourrait se développer ou plusieurs polypes pourraient apparaître ensemble. Dans la plupart des cas, les polypes restent dans l'utérus, mais il est possible qu'ils se déplacent dans le vagin.
Certaines femmes qui ont un polype utérin ne présenteront aucun symptôme ou signe de croissance. Pour les femmes qui développent des symptômes, ils peuvent inclure des menstruations particulièrement lourdes ou irrégulières. Autres symptômes possibles: saignements ou spotting entre les règles, saignements post-ménopausiques ou stérilité.
Il n'y a pas de cause claire pour les polypes utérins. Ils se produisent lorsqu'il y a une croissance cellulaire excessive dans la muqueuse utérine. Les hormones pourraient avoir un effet sur le développement des polypes, car leur réponse à l'œstrogène est identique à celle de l'endomètre. Les polypes de l'endomètre et de l'utérus grossissent en présence d'œstrogènes.
Certaines femmes courent un plus grand risque de développer un polype utérin. Les polypes sont plus susceptibles de se produire chez les femmes âgées de 40 à 50 ans. La présence de polypes cervicaux, l'hypertension artérielle et l'obésité sont d'autres facteurs de risque. Le tamoxifène, un médicament contre le cancer du sein, pourrait également augmenter le risque de développer des polypes utérins.
Un médecin peut utiliser plusieurs tests pour diagnostiquer un polype utérin. L'échographie transvaginale pourrait être utilisée pour créer une image de l'intérieur de l'utérus. Un médecin peut également procéder à une hystéroscopie pour examiner de près l'intérieur de l'utérus et éventuellement éliminer les polypes s'ils sont présents. Une autre procédure est appelée dilatation et curetage, au cours de laquelle un médecin utilise un instrument pour racler la muqueuse utérine. Cette procédure peut être utilisée pour collecter des tissus à des fins de biopsie ou pour éliminer des polypes.
Si une femme subit une fécondation in vitro, la présence de polypes peut augmenter son risque de fausse couche. Pour les autres femmes qui ont eu des difficultés à concevoir, le retrait des polypes pourrait augmenter leurs chances de concevoir. Dans la plupart des cas, les polypes utérins sont bénins, mais un polype pourrait indiquer des conditions précancéreuses dans l'utérus.
Pour certaines femmes, le traitement d'un polype utérin peut être inutile. Dans certains cas, un polype peut disparaître tout seul. La prise de médicaments peut aider les autres femmes à la recherche d'un traitement à court terme à minimiser le polype et à atténuer les symptômes pendant un certain temps. Une femme pourrait également choisir de subir une intervention chirurgicale pour enlever les polypes, y compris l'hystéroscopie ou la dilatation et le curetage. Dans les cas graves où un cancer est probable, le médecin peut recommander une hystérectomie pour retirer l'utérus.