Qu'est-ce qu'une insuffisance rénale aiguë?
L'insuffisance rénale aiguë est une perte soudaine et très dangereuse du fonctionnement des reins. Lorsque les reins cessent de filtrer correctement le sang, des toxines et des liquides résiduaires peuvent s'accumuler dans le sang en quantités menaçant le pronostic vital. L'insuffisance rénale aiguë peut être causée par des défauts au sein des organes eux-mêmes, un débit sanguin insuffisant dans les reins ou des problèmes d'expulsion des déchets après leur départ. Une personne qui souffre d'insuffisance rénale soudaine est souvent fatiguée et somnolente, et elle remarque un gonflement des extrémités et une incapacité à uriner. Des convulsions, le coma ou la mort peuvent survenir si les procédures de dialyse et les traitements des problèmes sous-jacents ne sont pas traités immédiatement.
Le débit sanguin dans les reins peut être affecté par une hypotension artérielle ou une insuffisance cardiaque. Lorsque les reins sont privés de sang neuf, ils n’ont plus rien à filtrer et à fermer. Les problèmes rénaux tels que l'inflammation ou les dommages causés par l'alcool et les médicaments peuvent également provoquer une insuffisance rénale aiguë dans certains cas. Même si les reins traitent correctement les déchets, des problèmes dans les tubes menant à la vessie peuvent entraîner une rétention d’urine et une insuffisance rénale. Les calculs rénaux, l'hypertrophie de la prostate ou d'autres obstructions de la vessie sont les principales causes d'insuffisance rénale subite.
L'insuffisance rénale provoque souvent des symptômes immédiats, qui peuvent être légers à graves. La plupart des personnes en début d'insuffisance rénale aiguë remarquent qu'elles sont incapables d'uriner, se sentent faibles ou somnolentes et ont des difficultés à respirer. Des affections sévères telles que des convulsions ou le coma peuvent apparaître rapidement ou se développer après l'identification d'autres symptômes. Un traitement d'urgence est généralement nécessaire pour prévenir la perte totale du fonctionnement des reins et d'autres problèmes de santé chroniques. Dans certains cas, une insuffisance rénale aiguë peut être fatale si une assistance médicale n'est pas immédiatement sollicitée.
Les médecins et les infirmières contrôlent généralement l'insuffisance rénale aiguë en procédant à des examens physiques et en recherchant des concentrations inhabituelles de minéraux dans les échantillons de sang et d'urine. Les spécialistes peuvent également effectuer des échographies ou des tomographies informatisées pour confirmer un diagnostic et tenter de déterminer les causes exactes de l'insuffisance rénale. Comprendre la cause sous-jacente des problèmes rénaux est essentiel pour décider des procédures de traitement les plus appropriées.
La première mesure de traitement dans de nombreux cas est la dialyse, une procédure dans laquelle le sang d'un patient est filtré par une machine externe. L'appareil de dialyse reprend temporairement la fonction des reins défaillants jusqu'à ce que les médecins puissent traiter les causes sous-jacentes et rétablir un flux sanguin adéquat vers les organes. Les médecins peuvent avoir besoin de stabiliser le fonctionnement cardiaque et la pression artérielle ou de prélever des calculs rénaux par une chirurgie invasive. À la suite des procédures de traitement, de nombreuses personnes sont en mesure de recouvrer partiellement ou totalement un fonctionnement sain des reins.