Qu'est-ce qu'un autograft?
Une autogreffe est un tissu qui est transplanté d'une partie du corps à une autre partie du même corps. Ceci est également connu comme une greffe autologue, ce qui signifie que le donneur du tissu et le receveur du tissu sont les mêmes. La greffe est une intervention chirurgicale au cours de laquelle un tissu ou un organe est transplanté ou attaché à une partie du corps endommagée, manquante ou défectueuse. Si la greffe se déroule bien, le tissu greffé s'intègre au corps et est desservi par l'apport sanguin du receveur.
Bien que les gens pensent généralement à la greffe de peau, plusieurs types de tissus peuvent être greffés, notamment les os, les nerfs, les tendons, les vaisseaux sanguins et le matériel oculaire. En plus de l'autogreffe, un patient peut recevoir une allogreffe, une isogreffe ou une xénogreffe. Une allogreffe utilise des tissus transplantés d'un donneur d'une espèce à un autre corps de la même espèce, comme dans l'os d'un humain à un autre. Une isogreffe utilise un tissu provenant d'un donneur génétiquement identique, comme un jumeau monzygote. Dans une xénogreffe, le donneur et le receveur appartiennent à différentes espèces, telles que le cartilage de porc donné à un être humain.
Une autogreffe traite généralement des greffes de peau, d'os et de vaisseaux sanguins. L'utilisation de tissus provenant de son propre corps est souvent plus sûre et guérit plus rapidement que les greffes d'un autre donneur. Dans les situations d'urgence, une autogreffe est recommandée, lorsque cela est possible, car le patient n'a pas à subir de dépistage pour s'assurer que le tissu du donneur sera compatible. Comme cette procédure élimine les tissus d'une partie du corps afin de les attacher à un autre endroit, les autotransplantations créent deux sites de récupération, ce qui peut allonger les séjours à l'hôpital et augmenter l'inconfort du patient.
Au cours d'une autogreffe de peau, le tissu cutané est généralement retiré d'une partie moins visible du corps, telle que l'intérieur de la cuisse ou les fesses. Les greffes de peau sont utilisées pour réduire le temps de guérison d'un patient, si une partie importante de la peau est manquante ou endommagée, et pour améliorer l'apparence du patient en minimisant les cicatrices ou les déformations. Habituellement, seule une fine couche de peau est retirée du site donneur et greffée au site receveur, mais des couches parfois plus épaisses seront utilisées. Les greffes plus épaisses présentent un risque plus élevé de complications, mais créent moins de cicatrices dans la partie réceptrice du corps.
Les greffes osseuses prennent l'os d'un site donneur et comblent les lacunes dans les os cassés, déchiquetés ou déformés. Les médecins utilisent souvent une allogreffe, provenant généralement d'un os mort et gelé, au lieu d'une autogreffe lors d'une greffe osseuse en raison du risque élevé de morbidité dans les sites donneurs. Les autogreffes, cependant, sont utiles pour provoquer une réponse de guérison de l'os receveur, améliorant ainsi la récupération.
En chirurgie de pontage, une autogreffe de vaisseau sanguin est généralement utilisée pour remplacer une section d'artère vitale. Par exemple, dans les chirurgies de pontage, les médecins greffent des veines ou des artères provenant d’autres parties du corps pour remplacer des sections bouchées d’artères importantes, telles que l’artère coronaire. Les vaisseaux donneurs proviennent souvent de la jambe ou du mur de la poitrine.