Qu'est-ce qu'une appendicite chronique?
L'appendicite chronique est une affection rare qui entraîne un gonflement à long terme de l'appendice, un petit morceau de tissu situé au fond du gros intestin. L'appendicite aiguë provoque généralement des symptômes graves et nécessite généralement une intervention chirurgicale immédiate pour retirer l'appendice. La forme chronique de la maladie peut ne pas nécessiter d'intervention chirurgicale, bien que certains médecins choisissent de retirer l'appendice en cas d'appendicite chronique, car l'appendice n'est pas nécessaire pour une fonction corporelle majeure. L'appendicite peut provoquer un gonflement de l'appendice au point d'éclater, ce qui vide les liquides dans l'abdomen, ce qui peut entraîner une infection grave.
Les symptômes de l'appendicite chronique sont très similaires aux symptômes de l'appendicite aiguë, mais ils durent généralement plus longtemps et sont d'une gravité plus modérée. La douleur abdominale est le symptôme le plus courant. Elle commence généralement autour du nombril et irradie vers le côté droit de l'abdomen. La douleur est souvent pire lorsque vous soulevez des objets lourds ou effectuez des mouvements brusques. La sensibilité au toucher est un autre symptôme courant. Les patients souffrant d'une appendicite chronique peuvent également présenter des nausées et un gonflement abdominaux mineurs.
Les symptômes de l'appendicite sont identiques à ceux d'autres problèmes et affections abdominaux. Les médecins doivent donc souvent effectuer plusieurs tests pour diagnostiquer l'affection. En cas d'aigus, une appendicite grave est exclue et un médecin procède généralement à un examen manuel de l'abdomen afin de rechercher un gonflement et une sensibilité au niveau de l'appendice. Dans certains cas, des études d'imagerie, telles que des ultrasons, sont nécessaires pour détecter une inflammation. Des analyses de sang et d'urine peuvent être ordonnées pour détecter les infections sous-jacentes pouvant être responsables d'une inflammation chronique de l'annexe.
Dans certains cas, une appendicite chronique peut être traitée avec des antibiotiques qui soulagent le gonflement et l'infection. De nombreux patients atteints de cette affection peuvent avoir besoin d'antibiotiques régulièrement, mais le gonflement réapparaît souvent. Les patients qui sont par ailleurs en bonne santé et capables de subir une intervention chirurgicale sans risque majeur, tels que des réactions allergiques à une anesthésie ou des saignements anormalement abondants, peuvent se voir retirer des appendices pour éviter que la maladie ne se reproduise.
Au cours d'une appendicectomie, un chirurgien fait une longue incision dans l'abdomen ou plusieurs petites incisions pour entrer dans l'abdomen avec un laparoscope, un petit instrument avec une lumière et une caméra au bout. La chirurgie laparoscopique permet au patient de guérir plus rapidement et convient souvent aux patients souffrant d'appendicite chronique, car l'appendice ne s'est pas rompu. Une fois que l'appendice a été retiré, le patient doit se reposer pendant plusieurs jours et éviter les activités pénibles qui pourraient entraîner la division de l'incision.