Co je chronická apendicitida?
Chronická zánět slepého střeva je vzácný stav, který zahrnuje dlouhodobý otok slepého střeva, malý kousek tkáně ve spodní části tlustého střeva. Akutní zánět slepého střeva obvykle vyvolává závažné příznaky a k odstranění slepého střeva je obvykle nutná okamžitá operace. Chronická forma nemoci nemusí vyžadovat chirurgický zákrok, i když někteří lékaři se rozhodnou odstranit přílohu v případech chronické apendicitidy, protože příloha není nutná pro žádnou významnou tělesnou funkci. Apendicitida může způsobit, že se dodatek zvětšuje do bodu prasknutí, který vypouští tekutiny do břicha, což může vést k vážné infekci.
Příznaky chronické apendicitidy jsou velmi podobné příznakům akutní apendicitidy, ale obvykle trvají déle a jsou mírnější. Bolest břicha je nejčastějším příznakem a obvykle začíná kolem pupku a vyzařuje na pravé straně břicha. Bolest je často horší při zvedání těžkých předmětů nebo při náhlých pohybech. Těžkost na dotek je dalším běžným příznakem a pacienti s chronickou apendicitidou mohou také zaznamenat menší nevolnost a otoky břicha.
Příznaky apendicitidy jsou stejné jako u jiných břišních problémů a onemocnění, takže lékaři často potřebují provést několik testů, aby diagnostikovali stav. Pokud je vyloučena akutní, těžká apendicitida a lékař obvykle provádí manuální vyšetření břicha, aby zkontroloval otok a citlivost v blízkosti slepého střeva. V některých případech jsou pro detekci zánětu nutné zobrazovací studie, jako jsou ultrazvuk. K detekci základních infekcí, které mohou být odpovědné za chronický zánět slepého střeva, může být nařízeno vyšetření krve a moči.
V některých případech lze chronickou apendicitidu léčit antibiotiky, která zmírňují otok a infekci. Mnoho pacientů s diagnózou tohoto stavu může potřebovat antibiotika pravidelně, ale otok se často vrací. U pacientů, kteří jsou jinak zdraví a jsou schopni podstoupit operaci bez větších rizik, jako jsou alergické reakce na anestézii nebo neobvykle silné krvácení, mohou být odstraněny jejich přílohy, aby se zabránilo opakování tohoto stavu.
Během apendektomie chirurg provádí dlouhý řez v břiše nebo několik malých řezů, aby vstoupil do břicha pomocí laparoskopu, malého nástroje se světlem a kamerou na konci. Laparoskopická chirurgie umožňuje pacientovi hojit se rychleji a je často vhodná pro pacienty s chronickou apendicitidou, protože dodatek nebyl protržen. Po odstranění dodatku musí pacient několik dní odpočívat a vyhnout se namáhavým činnostem, které by mohly způsobit otevření řezu.