Qu'est-ce que le syndrome de la dent fissurée?
Le syndrome des dents fissurées est une affection dentaire qui existe lorsqu'une dent présente une très petite fracture. La personne avec la dent fêlée peut ressentir une douleur dans la région de la dent fracturée lorsqu’elle mâche ou mordille, sans toutefois pouvoir identifier exactement quelle dent est à l’origine de la douleur. Les fractures ou les fissures dans les dents sont si minuscules qu'elles peuvent être nues à l'œil visible. Ils ne sont pas toujours visibles sur une radiographie.
Les personnes qui serrent ou grincent les dents, qui souffrent d'une maladie des gencives avancée, de grosses obturations ou de dents qui ont des canaux radiculaires sont plus sujettes au syndrome de la dent fissurée. Les personnes qui ont eu au moins une expérience du syndrome de la dent fissurée sont plus susceptibles de subir des fractures supplémentaires. Les molaires arrières inférieures sont plus sensibles aux fractures que les autres dents, car elles absorbent la majeure partie de la force exercée par la mastication.
Il existe trois classifications différentes des fissures dans la dent. Le premier type de fissure est une fracture supragingivale oblique qui se produit dans la partie de la dent située au-dessus de la ligne gingivale. Le deuxième type de fissure est une fracture sous-gingivale oblique qui touche de grandes parties de la dent et se prolonge souvent jusqu’à l’os maxillaire. Le troisième type de fissure est appelé fracture par furcation verticale. Ce type de fracture s'étend jusqu'aux nerfs d'une dent qui se divise en deux ou plusieurs racines individuelles.
Dans une fracture supragingivale oblique, un patient peut ne ressentir aucune douleur. Dans les fractures sous-gingivales et verticales, les patients ressentiront probablement un certain degré de douleur ou d’inconfort.
Il existe également trois types de fissures qui s’appliquent aux racines des dents. Des fractures obliques des racines se produisent sous la gencive et peuvent pénétrer dans la mâchoire. Dans une fracture verticale de la racine, celle-ci est devenue sèche et cassante, généralement à la mort d'un nerf, puis cassée. Une fracture de la racine apicale verticale est une scission au milieu d'une racine.
Le syndrome des dents fissurées est diagnostiqué par un examen dentaire. Le dentiste effectue généralement un test de morsure en demandant au patient de mordre un outil dentaire spécial placé sur la dent présentant la fracture présumée. Le dentiste tiendra l'outil contre une cuspide à la fois pendant que le patient mord. Si la pression provoquée par les morsures provoque de la douleur, la région fracturée de la dent a été localisée. D'autres méthodes, parfois utilisées pour localiser une fracture, sont l'application d'un colorant spécial sur la dent, l'inspection visuelle et la radiographie.
Le traitement du syndrome de la dent fissurée dépend de l'emplacement, du type et de la gravité de la fracture. Le canal radiculaire est souvent pratiqué et ensuite la dent est recouverte d'une couronne. Certaines circonstances, par exemple lorsque la dent est irréparable, nécessitent l'extraction de la dent endommagée. Dans une dent avec plus d'une fissure, des poteaux sont placés à l'intérieur de la dent pour la stabiliser.