Qu'est-ce qu'une tumeur à cellules géantes?
Une tumeur à cellules géantes est une croissance rare et anormale du tissu qui se forme généralement autour de la fin d'un os long, le plus souvent le genou.La tumeur est appelée géant car elle semble très grande au microscope et est composée de cellules avec plus d'un noyau.La plupart d'entre eux sont bénins, bien que dans de rares cas, ils peuvent être cancéreux.
L'endroit le plus courant pour une tumeur cellulaire géante est à la fin du tibia ou du fémur dans le genou, bien qu'ils se trouvent également dans l'épaule, le poignetet la colonne vertébrale.Ces cellules agissent comme des ostéoclastes ou des cellules qui détruisent et absorbent l'os.Si la tumeur est autorisée à devenir sans contrôle, elle affaiblira l'os et peut entraîner des fractures.
Les tumeurs sont généralement découvertes parce qu'un patient va chez le médecin se plaignant de douleur et de gonflement dans l'articulation.Un scan d'imagerie à rayons X ou de résonance magnétique (IRM) peut confirmer le diagnostic et révéler l'étendue de la croissance.Les tumeurs cellulaires géantes se produisent généralement chez les jeunes adultes et sont légèrement plus fréquents chez les Asiatiques.
Le traitement principal d'une tumeur à cellules géantes est de le retirer chirurgicalement avant de pouvoir provoquer une perte osseuse étendue.Si la destruction de l'os est grave, du ciment peut être appliqué à la zone pour remplacer les tissus perdus et renforcer l'articulation.Une biopsie est également effectuée sur la tumeur pour confirmer qu'elle n'est pas maligne.Dans ces rares cas, lorsque le cancer est détecté, le rayonnement est recommandé comme traitement postopératoire.
Chaque fois qu'une tumeur à cellules géantes est découverte, il est important de faire une tomographie informatisée (CT) de la poitrine pour s'assurer que la tumeur n'a pas métastasé aux poumons.S'il est capturé dans le temps, le poumon peut également être traité et le pronostic pour une récupération complète est bon.Dans un petit pourcentage de cas, la tumeur peut se reproduire, généralement au cours des trois premières années.Il est recommandé qu'un patient revienne pour des contrôles réguliers pendant une période de temps pour s'assurer que la tumeur ne se reproduit pas.
Une tumeur à cellules géantes des tissus mous peut également se développer dans la gaine du tendon, ou la couche membranaire qui entoure un tendon.Ces tumeurs sont composées de tissus fibreux et se produisent le plus souvent dans les mains ou les pieds.Ceux-ci se produisent également chez les jeunes adultes, bien qu'ils soient beaucoup plus susceptibles d'être trouvés chez les femmes que chez les hommes.Une tumeur à cellules géantes de la gaine tendineuse est presque toujours bénigne et généralement indolore.Cependant, si la tumeur est suffisamment grande pour exercer une pression sur les nerfs, elle peut provoquer un engourdissement aux chiffres à proximité.
Dans les cas où la tumeur est particulièrement difficile à atteindre chirurgicalement, elle peut être traitée par rayonnement.Bien que ce traitement soit efficace pour détruire la tumeur, elle peut entraîner la formation d'un cancer.Par conséquent, cette option est utilisée avec parcimonie.Après la chirurgie, les patients ont fréquemment une thérapie physique pour renforcer et stabiliser les muscles et les tendons entourant l'articulation affectée.