Hvad er en gigantisk celletumor?
En gigantisk celletumor er en sjælden, unormal vækst af væv, der generelt dannes omkring enden af en lang knogle, oftest knæet. Tumoren kaldes kæmpe, fordi den ser meget stor ud under et mikroskop og består af celler med mere end en kerne. De fleste af disse er godartede, selvom de i sjældne tilfælde kan være kræftformede.
Det mest almindelige sted for en gigantisk celletumor er i slutningen af enten skinnebenet eller lårbenet i knæet, skønt de også findes i skulder, håndled og rygsøjle. Disse celler fungerer som osteoklaster eller celler, der ødelægger og absorberer knogler. Hvis svulsten får lov til at vokse ukontrolleret, svækker den knoglen og kan føre til brud.
Tumorerne opdages normalt, fordi en patient går til lægen og klager over smerter og hævelse i leddet. En røntgen- eller magnetisk resonansafbildning (MRI) -scanning kan bekræfte diagnosen og afsløre omfanget af væksten. Gigantiske celletumorer forekommer normalt hos unge voksne og er lidt mere almindelige blandt asiater.
Den primære behandling af en gigantisk celletumor er at fjerne den kirurgisk, før den kan forårsage omfattende knogletab. Hvis ødelæggelsen af knoglen er alvorlig, kan cement påføres området for at erstatte det mistede væv og styrke leddet. En biopsi udføres også på tumoren for at bekræfte, at den ikke er ondartet. I de sjældne tilfælde, hvor kræft opdages, anbefales stråling som postoperativ behandling.
Hver gang der opdages en gigantisk celletumor, er det vigtigt at foretage en computertomografi (brysttomografi) i brystet for at sikre, at tumoren ikke har metastaseret til lungerne. Hvis man bliver fanget i tide, kan lungerne også behandles, og prognosen for en fuldstændig bedring er god. I en lille procentdel af tilfælde kan tumoren komme igen, generelt inden for de første tre år. Det anbefales, at en patient vender tilbage til regelmæssige eftersyn i et tidsrum for at sikre, at tumoren ikke kommer tilbage.
En bløddelsgigantcelletumor kan også vokse i seneskeden eller i membranlaget, der omgiver en sen. Disse tumorer er sammensat af fibrøst væv og forekommer oftest i hænder eller fødder. Disse forekommer også hos unge voksne, skønt de er meget mere tilbøjelige til at findes hos kvinder end hos mænd. En seneskede kæmpe-celletumor er næsten altid godartet og generelt smertefri. Hvis tumoren er stor nok til at lægge pres på nerverne, kan den dog forårsage følelsesløshed i de nærliggende cifre.
I tilfælde, hvor tumoren er særlig vanskelig at nå kirurgisk, kan den behandles med stråling. Selvom denne behandling er effektiv til at ødelægge tumoren, kan den resultere i dannelse af kræft. Derfor bruges denne indstilling sparsomt. Efter operationen får patienter ofte fysioterapi til at styrke og stabilisere muskler og sener, der omgiver det berørte led.